Ortostatinis kraujospūdis yra gyvybiškai svarbus požymis, surinktas iš paciento, turinčio galimų kraujospūdžio problemų. Kai kas vadinama „ortostatine hipotenzija“, kai žmogaus kraujospūdis labai nukrenta keičiant padėtį (pereinant nuo gulėjimo prie sėdėjimo, sėdint prie stovėjimo ir pan.) Ir atsiranda galvos svaigimas ir galvos svaigimas, net alpimas. Tiksliau, jei atsistojus sistolinis kraujospūdis (didesnis skaičius) sumažėja 20 vienetų arba diastolinis kraujospūdis (mažesnis skaičius) sumažėja 10 vienetų stovint arba per tris minutes nuo jo stovėjimo, sakoma, kad žmogus turi „ortostatinę hipotenziją“.. Galite išmatuoti žmogaus kraujospūdį įvairiose padėtyse, kad nustatytumėte, ar jis turi ortostatinę hipotenziją.
Žingsniai
1 dalis iš 3: Kraujo spaudimo matavimas gulint
Žingsnis 1. Paprašykite žmogaus atsigulti penkias minutes
Jis turėtų būti visiškai plokščias ant stalo, lovos ar sofos. Tvirtai apvyniokite sfigmomanometrą arba kraujospūdžio matuoklį, perriškite raištį aplink žmogaus viršutinę dešinę ranką ir užfiksuokite jį Velcro juostele.
Žingsnis 2. Padėkite stetoskopą virš brachialinės arterijos
Apvyniokite kraujospūdžio manžetę aplink žmogaus ranką, padėkite delną į viršų ir uždėkite stetoskopą alkūnės vidinėje pusėje. Stetoskopas turi didelį paviršiaus plotą, todėl padėjus jį ant vidinio alkūnės paviršiaus, turėtų būti užtikrinta, kad jis uždengtų per tą sritį einančią brachialinę arteriją. Klausydamiesi garsų brachialinėje arterijoje, matuojate kraujospūdį.
Žingsnis 3. Pripūskite raištį siurbliu
Paprastai pradinis skaičius turėtų būti pripūstas iki maždaug 200 ir palaipsniui jį ištuštinti. Kai manžetė ištuštėja, ieškokite sistolinio kraujospūdžio rodmenų. Sistolinis kraujospūdis yra kraujo jėga, pumpuojama per arterijas, paprastai ji yra nuo 110 iki 140.
- Sistolinio kraujospūdžio rodmenis atpažinsite tuo metu, kai savo stetoskopu pradėsite girdėti „dunksėjimo“garsus. Tai kraujo, tekančio per brachialinę arteriją, garsas.
- Turėkite omenyje šį skaičių savo galvoje, kai klausotės, kol manžetė išsipučia.
Žingsnis 4. Įrašykite diastolinį rodmenį, kai garsas išnyksta
Šis skaičius turėtų būti mažesnis, paprastai nuo 60 iki 90. Tai spaudimas arterijoms tarp širdies plakimų.
Parašykite sistolinio kraujospūdžio skaičių, pasvirąjį brūkšnį ir tada diastolinį kraujospūdžio skaičių. Abu matuojami gyvsidabrio milimetrais arba mm Hg. Pavyzdžiui, galite parašyti „120/70 mm Hg“
Žingsnis 5. Užbaikite radialinio pulso rodmenis
Tai pulsas, kurį galite rasti uždėję rodyklę ir vidurinį pirštą virš vidinio dešiniojo riešo. Pajutę paciento pulsą, žiūrėkite savo laikrodį arba žiūrėkite lygiai 60 sekundžių ir suskaičiuokite smūgius.
- Daugumos žmonių pulsas yra nuo 60 iki 100 dūžių per minutę (BPM). Jei paciento pulsas yra didesnis nei šis, jis gali nesugebėti stovėti ir tęsti tyrimo.
- Užsirašykite pulsą (arba širdies ritmą) ir tada pasiruoškite kitoms testo dalims, kuriose paprašysite žmogaus atsistoti.
2 dalis iš 3: Kraujo spaudimo matavimas atsistojus
Žingsnis 1. Paprašykite žmogaus atsistoti
Įsitikinkite, kad ji turi atramą, į kurią galima atsiremti, jei ji nestabili ant kojų. Paprašykite jų kaire ranka ko nors prilaikyti, kad galėtumėte matuoti kraujospūdį ir pulsą dešine ranka.
- Palaukite, kol pacientas stabilizuosis, bet atlikite tyrimus kuo greičiau (per pirmąją minutę) atsistoję.
- Informuokite asmenį, kad jei ji bet kuriuo metu jaučiasi apsvaigusi ar apalpo, ji turėtų jums pranešti, kad galėtumėte ją atsisėsti. Nors ji turi stovėti, kad testas būtų sėkmingai atliktas, jūs nenorite to daryti jų praradimo sąskaita.
Žingsnis 2. Dar kartą pumpuokite rankos juostą
Išmatuokite sistolinį ir diastolinį kraujospūdį ir užrašykite abi šias vertes. Taip pat pakartokite pulso testą ir užsirašykite savo rezultatus.
Žingsnis 3. Palaukite dvi minutes
Pacientas turi ir toliau stovėti. Praėjus dviem minutėms po pirmojo matavimo stovint (ir po trijų minučių stovėjimo), reikia išmatuoti antrąjį kraujospūdžio vertę. Dar kartą pripūskite manžetę ir užrašykite sistolinį ir diastolinį kraujospūdį. Esant normaliai fiziologijai, žmogaus sistoliniai ir diastoliniai rodmenys turėtų būti didesni antruoju nuolatiniu skaitymu nei pirmuoju, nes kūnas turėjo daugiau laiko kompensuoti laikysenos pasikeitimą.
Žingsnis 4. Paskutinį kartą išmatuokite paciento pulsą (išmatuokite prie riešo)
Užsirašykite savo išvadas. Paprašykite žmogaus atsisėsti, kai apskaičiuojate kraujospūdžio pokyčius ir peržiūrėkite rezultatus.
3 dalis iš 3: Rezultatų vertinimas
1 žingsnis. Įvertinkite rezultatus
Iš nustatymo rodmenų atimkite pastovias (1 minutės) vertes. Taip pat atimkite nuolatines (3 minučių) vertes iš nustatytų verčių, kad galėtumėte palyginti ir pamatyti, kaip greitai organizmas prisitaiko.
- Nuspręskite, ar asmuo gali sirgti ortostatine hipotenzija. Jei sistolinis slėgis sumažėja 20 mm Hg arba jei diastolinis slėgis sumažėja 10 mm Hg, jie greičiausiai turi tokią būklę.
- Atkreipkite dėmesį, kad būklė diagnozuojama remiantis 1 minutės kraujospūdžiu, o ne 3 minutėmis (3 minutės tiesiog suteikia palyginimą, kad pamatytumėte, kaip greitai organizmas prisitaiko, kai jam suteikiama daugiau laiko stovėti).
- Taip pat apsvarstykite, ar paciento pulsas padidėja įprastu greičiu. Paprastai pulsas padidėja 10-15 smūgių per minutę. Tačiau, jei dūžiai padidėja 20 ar daugiau kartų per minutę, ji turėtų kreiptis į gydytoją tolesniam įvertinimui.
Žingsnis 2. Apsvarstykite asmens simptomus
Nepriklausomai nuo kraujospūdžio verčių gulint ir stovint skirtumo, jei žmogus pastoviai jaučia svaigulį ir (arba) svaigsta galva, jį turi pamatyti gydytojas, kad jis profesionaliai įvertintų, kas gali sukelti šiuos simptomus. „Ortostatinės hipotenzijos“diagnozė gali būti pagrįsta vien šiais simptomais, neatsižvelgiant į skaitinių kraujospūdžio verčių skirtumus, todėl svarbu paklausti žmogaus apie visus simptomus, kuriuos jis gali patirti staiga atsistojęs.
Žingsnis 3. Supraskite, kodėl svarbu matuoti ortostatinį kraujospūdį
Labai dažnai pasitaiko „ortostatinė hipotenzija“(žemas kraujospūdis iškart atsistojus), ypač senyvo amžiaus žmonėms. Tai sukelia tokius simptomus kaip galvos svaigimas ir (arba) galvos svaigimas atsistojus, ir kelia pavojų, kad kažkas atsistos, kai atsistos dėl nepakankamos kraujotakos. Svarbu žinoti „ortostatinę hipotenziją“, kad ji būtų kuo geriau ištaisyta arba patobulinta.
- Vyresnio amžiaus žmonėms dažnos ortostatinės hipotenzijos priežastys yra vaistai, kuriuos žmogus vartoja, dehidratacija, nepakankamas druskos vartojimas (nors per daug druskos gali sukelti per didelį kraujospūdžio padidėjimą) arba tiesiog uždelstas kraujospūdžio atsakas atsistojus. tam tikru mastu koreliuoja su natūraliu senėjimo procesu.
- Jauniems žmonėms ortostatinė hipotenzija yra daug rečiau. Tačiau kartais tai gali atsirasti dėl kitų ligų (Parkinsono ligos, paraneoplastinių sindromų ir kt.), Ekstremalios dehidratacijos ar didelio kraujo netekimo dėl traumos.