Esant laringofaringiniam refliuksui (LPR), skrandžio rūgštis per stemplę patenka į gerklę. Jei sergate gastroezofaginio refliukso liga (GERL), gali išsivystyti LPR. Tai taip pat būdinga žmonėms, kurie yra per daug įtempti, nuolat dėvi juosmenį suspaudžiančius drabužius (pvz., Aptemptas kelnes, diržus ar diržus) arba kovoja su antsvoriu. LPR paprastai gydoma laikantis dietos. Tačiau sunkesniais atvejais gali prireikti receptinių vaistų arba, retais atvejais, operacijos.
Žingsniai
1 metodas iš 3: LPR kontrolė laikantis dietos
Žingsnis 1. Rinkitės švelnų, o ne aštrų maistą
Aštrus maistas gali pabloginti rėmenį ir apskritai sustiprinti refliukso simptomus. Stipriai pagardintas ir aštrus maistas skatina skrandį gaminti daugiau rūgšties.
Apskritai pradėkite nuo visų prieskonių ir prieskonių, išskyrus juodųjų pipirų, pašalinimo. Jei jums patinka tam tikri pagardai ar prieskoniai, pridėkite juos po vieną ir stebėkite savo refliukso simptomus
Žingsnis 2. Vartokite liesus arba neriebius pieno produktus
Pilno riebumo pieno produktai, įskaitant pieno kokteilius ir įprastus ledus, gali sustiprinti refliukso simptomus. Laikykitės lieso pieno arba išbandykite alternatyvius ne pieno produktus (pvz., Sojos pieną) ir ieškokite neriebių arba neriebių jogurtų ir sūrių.
Eksperimentuokite, kad iš savo dietos pašalintumėte įvairius pieno produktus, kad sužinotumėte, kurie iš jų sukelia refliuksą. Pavyzdžiui, galite pastebėti, kad ledai jums sukelia problemų. Jei taip, galite pabandyti pereiti prie mažo riebumo šaldyto jogurto
Žingsnis 3. Venkite labai rūgštaus maisto ir gėrimų
Refliuksas atsiranda, kai skrandžio rūgštis veikia kartu su skrandžio fermentu pepsinu. Kai turite LPR, tai iš tikrųjų pepsinas patenka į gerklę ir kvėpavimo takus. Kai valgote ir geriate rūgštus maisto produktus ir gėrimus, gerklėje susidaro rūgšti aplinka, kad pepsinas klestėtų ir dirgintų.
- Stenkitės vengti kofeino, šokolado ir pipirmėtės, kurios gali sukelti refliuksą.
- Kolos ir kiti gazuoti gėrimai yra dar rūgštesni nei citrusiniai vaisiai. Jei turite gerti gazuotus gėrimus, laikykitės gėrimų be cukraus ir mažai karbonizuotų gėrimų, tokių kaip „Fresca“.
- Stenkitės vengti maisto produktų, kurių pH yra 5 ar žemesnis. Jei abejojate, atlikite internetinę paiešką, kad sužinotumėte apie jus dominančio maisto ir gėrimų pH. Galite peržiūrėti tokią diagramą: https://www.clemson.edu/extension/food/food2market/documents/ ph_of_common_foods.pdf.
Žingsnis 4. Sumažinkite dienos kalorijų kiekį
Žmonėms, turintiems svorio problemų, yra daug didesnė rizika susirgti refliukso sąlygomis, įskaitant LPR. Jei kovojate su antsvoriu, pasitarkite su gydytoju arba registruotu dietologu apie sveikus svorio metimo būdus.
- Paprastai valgant mažesnes porcijas jūsų stemplės sfinkteriai mažiau spaudžiami, todėl jie gali sumažinti skrandžio rūgštį.
- Riebus ir keptas maistas taip pat gali sustiprinti jūsų refliukso simptomus. Šaldyti ar restorano maisto produktai dažnai ruošiami aliejuose, kurie taip pat gali skatinti refliuksą.
Žingsnis 5. Visą dieną valgykite mažesnius patiekalus
Mažesni valgiai daro mažiau spaudimo jūsų stemplės sfinkteriams, kai virškinate, todėl mažesnė tikimybė, kad patirsite refliukso simptomus. Gydykite savo LPR valgydami 4 ar 5 mažus patiekalus per dieną, o ne 3 didesnius.
- Be mažesnių maisto porcijų, stenkitės valgyti lėčiau. Prieš rijimą būtinai kruopščiai sukramtykite maistą ir gerkite vandenį tarp gurkšnių.
- Prieš pradėdami bet kokią sunkią veiklą, leiskite maistui nusistovėti.
Žingsnis 6. Gerkite daug vandens
Jei esate gerai hidratuotas, galite išvengti refliukso ir gerklės. Stenkitės išgerti bent 8 stiklines vandens per dieną - daugiau, jei užsiimate mankšta ar kita intensyvia fizine veikla.
Nelaikykite kitų gėrimų vandens pakaitalu, net jei juose yra vandens. Pavyzdžiui, nors kava dažniausiai yra vanduo, kava yra diuretikas ir gali sukelti refliuksą
2 metodas iš 3: refliukso sukėlėjų pašalinimas
Žingsnis 1. Laikykite maisto žurnalą, kuris padės nustatyti veiksnius
Specifiniai maisto produktai, kurie apsunkina refliuksą, labai skiriasi nuo žmogaus. Užsirašius viską, ką valgote, galite išsiaiškinti, kaip geriausiai išvengti simptomų.
Nėra universalios dietos, kuri sėkmingai gydytų LPR. Net maistas, kuris yra dažnas veiksnys, gali neturėti įtakos jūsų refliuksui
Žingsnis 2. Venkite šokolado, kofeino ir alkoholio
LPR iš dalies sukelia susilpnėjęs apatinis stemplės sfinkteris. Refliuksas atsiranda, kai tas sfinkteris atsipalaiduoja. Šokoladas, kofeinas ir alkoholis sukelia apatinio stemplės sfinkterio atsipalaidavimą.
Kava gali sukelti refliuksą net ir be kofeino
3 žingsnis. Nustokite naudoti tabako gaminius
Tabako vartojimas, įskaitant rūkymą, panardinimą ar kramtomąjį tabaką, skatina refliuksą. Jei naudojate tabaką, mesti rūkyti taip pat gali išspręsti jūsų LPR. Paprašykite savo gydytojo pagalbos tabako metimui ir išteklių.
Jei iš karto po tabako vartojimo stebite savo LPR simptomus, galite pamatyti tabako vartojimo poveikį jūsų refliukso būklei
Žingsnis 4. Nevalgykite per 2 valandas po miego
Kai esate vertikalioje padėtyje, gravitacija gali padėti sumažinti skrandžio rūgštį. Tačiau gulint skrandžio turinys prispaudžiamas prie apatinio stemplės sfinkterio, o tai gali sukelti refliuksą.
Apskritai venkite valgyti vėlai vakare, kai virškinimo procesas yra lėtesnis. Tai apima vidurnakčio užkandžius, o ne tik pilnavertį maistą
Žingsnis 5. Miego metu pakelkite galvą
Dauguma LPR simptomų atsiranda per dieną. Tačiau jei naktį turite refliuksą, gali tekti pastatyti lovos galvą ant blokų, kad rūgštis nepatektų į gerklę.
Pasiremimas pagalvėmis ar pleišto naudojimas neveiks savaime. Turite pakelti visą lovos galvą nuo 4 iki 6 colių (10–15 cm)
Žingsnis 6. Peržiūrėkite visus vartojamus vaistus ar papildus
Daugelis nereceptinių ir receptinių vaistų padidina rūgšties kiekį skrandyje, o tai gali pabloginti jūsų LPR simptomus. Kai kurie maisto papildai taip pat padidina skrandžio rūgštingumą.
- Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), tokie kaip ibuprofenas (Advil, Motrin) ir naproksenas (Aleve), gali padidinti skrandžio rūgštingumą, jei juos vartojate reguliariai ir didelėmis dozėmis. Jei šie vaistai sukelia jūsų refliuksą, pabandykite išgerti pusę įprastos dozės. Taip pat gali būti naudinga juos užgerti mažu obuolių padažu ar arbata be kofeino su pienu, todėl neturite tuščio skrandžio.
- Vitamino C papildai taip pat gali padidinti rūgšties kiekį skrandyje.
- Vaistai nuo kraujospūdžio ir astmos, taip pat kontraceptinės tabletės gali padidinti skrandžio rūgštingumą. Jei jums buvo paskirtas vaistas, kuris, jūsų manymu, pablogina jūsų LPR simptomus, pasitarkite su gydytoju dėl vaistų keitimo. Nenutraukite vaistų vartojimo prieš tai nepasitarę su gydytoju.
Žingsnis 7. Dėvėkite patogius, laisvus drabužius
Drabužiai, sutraukiantys juosmenį, gali spausti pilvą, todėl LPR simptomai gali pablogėti. Venkite aptemptų džinsų, aptemptų diržų ar drabužių, skirtų pilvui suspausti, pavyzdžiui, korsetų ar kūno formų.
Jums gali būti naudinga pereiti prie kelnių, kurių juosmens juosta turi tamprių elastingumą arba kurios yra žemiau klubų, o ne aukštai ant juosmens
3 iš 3 metodas: medicininės intervencijos ieškojimas
1 žingsnis. Išbandykite nereceptinius vaistus
Ypač esant nedideliems LPR simptomams, ne biržos antacidiniai vaistai, tokie kaip Pepcid, Prilosec ar Tums, gali šiek tiek palengvinti. Šie vaistai gydo tik simptomus ir neturės jokios įtakos pačiai LPR būklei.
- Jei jums buvo diagnozuotas LPR, galbūt norėsite pasikalbėti su savo gydytoju net prieš pradėdami vartoti antacidinį vaistą ar kitus ne biržos vaistus. Taip pat turėtumėte pasitarti su gydytoju, jei pastebite, kad reguliariai vartojate antacidinį vaistą ilgiau nei 7–10 dienų iš eilės.
- Protonų siurblio inhibitoriai (PPI), tokie kaip Nexium ar Prilosec, nėra vienodai veiksmingi visiems. Jei atrodo, kad šie vaistai nepadeda jūsų LPR simptomams, pasitarkite su gydytoju apie alternatyvas.
2 žingsnis. Aptarkite receptinių vaistų galimybes su savo gydytoju
Jei jūsų LPR nepagerėja keičiant dietą, galbūt norėsite išbandyti receptinius vaistus, kurie padidina susilpnėjusių sfinkterių spaudimą, kad skrandžio rūgštis nesumažėtų.
- Taip pat yra receptinių vaistų, kurie sumažina sfinkterių atsipalaidavimo skaičių. Tai gali sumažinti ar net panaikinti refliuksą.
- Receptiniai vaistai gali sukelti šalutinį poveikį, o kai kurie taip pat gali sąveikauti su kitais vartojamais vaistais. Pasitarkite su savo gydytoju apie galimų receptų riziką ir naudą bei pasakykite jiems apie kitus šiuo metu vartojamus vaistus.
- Šie vaistai gali būti naudingi per trumpą laiką, tačiau jei manote, kad jų reikia kelis mėnesius, gali būti laikas su gydytoju aptarti chirurgines galimybes.
Žingsnis 3. Apsvarstykite operaciją kaip paskutinę priemonę
Yra keletas chirurginio LPR gydymo būdų. Daugeliu atvejų chirurginis gydymas yra sėkmingas, tačiau jis gali sukelti nemalonų šalutinį poveikį, pavyzdžiui, stiprų pilvo pūtimą.
- Jūsų gydytojas galės su jumis aptarti chirurgines galimybes ir gali nukreipti jus pas specialistą tolesniam įvertinimui.
- Atminkite, kad operacija paprastai yra nuolatinė galimybė, kurios negalima atšaukti, nepaisant to, kokį šalutinį poveikį patirsite.
