Kasa vaidina svarbų vaidmenį virškinant maistą ir išskiria keletą hormonų, įskaitant tuos, kurie yra reikalingi cukraus apykaitai, įskaitant insuliną ir gliukagoną. Kasos vėžys gydytojams buvo labai sudėtingas rasti ir diagnozuoti ankstyvosiose stadijose. Tai nesukelia ankstyvų ligos simptomų, todėl kai vėlesnė ligos stadija sukelia nerimą keliančius simptomus ir diagnozuojamas vėžys, dažniausiai gydytis jau būna per vėlu. Nėra vieno žingsnio ar paprasto testų rinkinio, kaip jį aptikti ankstyvosiose stadijose. Tačiau gera žinia yra ta, kad „didelės rizikos“žmonės (dėl jų genetinės/šeimos kasos vėžio istorijos, paaiškinta žemiau) gali gauti sudėtingus, pakartotinius atrankos testus bėgant metams, kai yra didesnė tikimybė susirgti vėžiu. Kiek laiko gyvens atskiras vėžiu sergantis pacientas ir ar jis (ar nemirs) nuo ligos, dar žinomos kaip prognozė, priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant vėžio stadiją, bendrą žmogaus sveikatą, naudojamus gydymo būdus, ir ar organizmas reaguoja į gydymą.
Žingsniai
1 iš 2 metodas: patikrinkite didelės rizikos žmones
Žingsnis 1. Nustatykite, ar jums gresia didelė rizika
Jei turite du ar daugiau pirmos eilės giminaičių, sergančių kasos vėžiu, esate laikomi didele rizika. Arba, jei turėjote vieną pirmojo laipsnio giminaitį, kuriam buvo diagnozuotas jaunesnis nei 50 metų kasos vėžys, jūs taip pat priskiriamas didelės rizikos grupei. Kadangi esate „didelė rizika“, turite teisę atlikti kasos vėžio atrankos testus, kurie šiuo metu nėra prieinami plačiajai visuomenei.
Jūs taip pat galite priskirti didelę riziką, jei jūsų genetinis sindromas teigiamas arba esate genetinės mutacijos, susijusios su padidėjusia kasos vėžio rizika, nešiotojas
2 žingsnis. Užsisakykite susitikimą su genetikos patarėju, gydytoju ar kitu sveikatos priežiūros specialistu, kuris yra gerai apmokytas analizuoti genetinius tyrimus
Šis asmuo gali padėti jums individualiai ir jūsų šeimai suprasti jų bandymų galimybes ir rezultatus. Jūsų gydytojui reikės prieigos prie laboratorijos, kuri atlieka genetinius tyrimus, jei įtariate, kad tai gali būti taikoma jums.
Maždaug 10% kasos vėžio atvejų yra susiję su genetinėmis priežastimis, o asmenys, kurie dėl šių priežasčių patenka į didelės rizikos kategoriją, gali būti tikrinami
3 žingsnis. Apsvarstykite KT (pagrįstą rentgeno spinduliuote, turi saugos problemų), palyginti su MRT nuskaitymu (magnetinio rezonanso tomografija, problemiška neseniai įdiegtiems stentams, kitiems metaliniams prietaisams, plokštėms, varžtams, kaiščiams ir kt.)
). Didelės rizikos asmenims galimas KT arba MRT atrankos metodas. KT ar MRT nuskaitymo uždavinys yra tai, kad gali būti labai sunku anksti ir (arba) labai mažus kasos pažeidimus aptikti arba išplisti į dvylikapirštę žarną, tulžies pūslę, kepenis ir pan. Tačiau tai geriau nei nieko, ir jie yra geriausios šiuo metu galimos vaizdo gavimo galimybės. Tai taip pat greitas ir neinvazinis testas.
4 žingsnis. Pasirinkite procedūrinį atrankos testą
Vietoj KT ar MRT nuskaitymo galite pasirinkti ERCP (endoskopinę retrogradinę cholangiopankreatografiją) arba EUS (endoskopinį ultragarsą). Abu šie metodai priklauso nuo to, kad vamzdeliai įkišami į jūsų virškinamąjį traktą per burną, kol jūs miegate anestezijos metu, kad atidžiai ištirtumėte kasą ir aplinkines sritis pirmiausia be kontrasto ir po kelių minučių (jodo „dažų“). Tai yra vidiniai tyrimai, apimantys tam tikrą kraujavimo ar infekcijos riziką ir yra sudėtingesni, tačiau gali suteikti gydytojui galimybę iš pirmų lūpų pamatyti, kaip atrodo jūsų kasa ir ar nėra įtartinų pažeidimų ar navikų. ten ar netoliese (tai gali reikšti galimą vėžį).
Deja, šiuo metu nėra priemonių, leidžiančių pakankamai anksti diagnozuoti ligą, kad būtų galima veiksmingai gydyti
Žingsnis 5. Žinokite, kad šiuo metu nėra nustatytų atrankos gairių
Nors sutariama, kad atranka turėtų būti prieinama didelės rizikos asmenims, patikrinimo dažnumas ir tipas nustatomi kiekvienu konkrečiu atveju. Ateityje greičiausiai bus medicinos gairės ir rekomendacijos/protokolas; tačiau kadangi atranka yra palyginti nauja, šiuo metu tai bus jūsų ir jūsų gydytojo/priežiūros komandos sprendimas.
2 metodas iš 2: bendros populiacijos tikrinimas
Žingsnis 1. Supraskite, kad nutukimas, rūkymas ir alkoholio vartojimas yra susiję su padidėjusia rizika susirgti kelių rūšių vėžiu, įskaitant kasą
Šiuo metu nėra atrankos testų, skirtų plačiajai visuomenei. Iki diagnozės nustatymo pagal ligą, vėžys paprastai yra metastazavęs (išplitęs) į kitas kūno vietas, o tai reiškia, kad paciento gyvenimo trukmė vidutiniškai yra nuo 6 mėnesių iki 2 metų. JAV kai kurių vėžio rūšių, pvz., Krūties, prostatos ir skydliaukės, „penkerių metų išgyvenamumas“(galbūt remisijos metu arba ne) dabar viršija 90 proc. Nesugebėjimas anksčiau nustatyti kasos vėžio atliekant paprastus atrankos testus yra didžiulė problema; todėl šiandien jis tapo svarbiu medicinos tyrimų centru.
- Priežastis, kad yra ne naudingas vėžio „kraujo atrankos testas“, prieinamas plačiajai visuomenei (tiems, kuriems nėra didelė rizika), yra todėl, kad dabartiniai kraujo tyrimai, kuriuos svarsto medicinos specialistai, nėra patikimi ar tikslūs, ir jie nepadeda žymiai pagerinti ankstyvo kasos vėžio nustatymo..
- Kitos atrankos parinktys (tos, kurios tiesiogiai vizualizuoja kasą ir yra siūlomos didelės rizikos žmonėms) yra tikslesnės, tačiau yra per brangios pacientams ir medicinos sistemai bendram naudojimui.
- Kiti kasos vėžio rizikos veiksniai yra lėtinis pankreatitas ir diabetas.
2 žingsnis. Dauguma kasos vėžio formuojasi „egzokrininėse“ląstelėse ir nesukelia jokių požymių ir simptomų
Egzokrininės ląstelės veikia kasoje, gamindamos fermentus, o ne hormonus, kurie anksti sukeltų simptomus. Dėl to mažai tikėtina, kad pacientas supras, kad serga, o taip pat daug sunkiau laiku diagnozuoti tokius kasos vėžio atvejus. Taip pat daugumai pacientų, sergančių šiuo (klastingu) egzokrininiu kasos vėžiu, tinka dabartiniai gydymo būdai ne išgydyti vėžį.
Tikintis išgydyti retą, piktybinį kasos naviką, atsiradusį iš salelių ląstelių, „neuroendokrininė (PNET)“prognozė yra daug geresnė nei kasos egzokrininių vėžio atvejų, kai jiems skiriami patvirtinti vaistai
Žingsnis 3. Pripažinkite kasos vėžio simptomus
Kadangi bendras gyventojų skaičius yra ne šiuo metu siūlomas kasos vėžio patikrinimas, jei pradedate pastebėti įtartinų simptomų, svarbu kuo greičiau užsisakyti susitikimą su gydytoju. Tada jis gali užsisakyti tyrimo testus, kad nustatytų, ar tai vėžys, ar ne. Dažni kasos vėžio simptomai yra šie:
- Geltona odos ir akių baltymų spalva (vadinama „gelta“), kurią sukelia padidėjęs kepenų fermentų kiekis, pvz., Bilirubinas (raudonoji tulžis)
- Skausmas viršutinėje pilvo dalyje, kuris gali spinduliuoti į nugarą ir šonkaulių ląstą
- Kraujo krešuliai, diabeto diagnozė ir nuovargis.
- Nepaaiškinamas svorio netekimas dėl sergančios kasos sukeltų cukraus apykaitos problemų
- Sumažėjęs apetitas, nes maisto skonis skiriasi, jei sergate geltona gelta.
Žingsnis 4. Žinokite, kad ateityje gali būti atliktas kraujo tyrimas
Idealus atrankos tyrimo tipas būtų kraujo tyrimas, nes jis yra pigus, lengvas ir gali būti lengvai skiriamas daugeliui žmonių. Kraujo tyrimo tikslas būtų ištirti tam tikrus žymenis, kurie yra susiję su padidėjusia kasos vėžio rizika.
Tie, kuriems, atlikus atrankinį kraujo tyrimą, yra padidėjusi rizika, iš savo gydytojo turėtų atlikti išsamesnius tyrimus, kad nustatytų, ar iš tikrųjų yra vėžys
Žingsnis 5. Sekite medicininius tyrimus
Šiuo metu vyksta daug įdomių tyrimų genetikos, proteomikos (specifinių baltymų, kurie gali būti koreliuojami su kasos vėžiu) ir kitų biologinių žymenų (medžiagų, kurias galima išmatuoti organizme, srityse) srityse. anksti aptikti kasos vėžį). Tikimės, kad artimiausioje ateityje bus surinkta pakankamai informacijos, kad medicinos bendruomenė galėtų pasiūlyti veiksmingus tyrimus, kuriuos būtų galima pateikti plačiajai visuomenei, kad būtų galima nustatyti kasos vėžį.
Patarimai
- Vėžį perduodantis asmuo: asmuo, gavęs organą ar audinį iš donoro, kuris anksčiau sirgo vėžiu, gali turėti didesnę riziką susirgti vėžiu, susijusiu su transplantacija. Tačiau ši rizika yra labai maža-maždaug du vėžio atvejai iš 10 000 organų transplantacijų. Gydytojai vengia naudoti donorų organus ar audinius, kurie sirgo vėžiu.
- Vėžio plitimas: Operacija ar naviko biopsija sukels vėžio plitimą organizme į kitas kūno dalis. Tik laikydamiesi standartinių procedūrų, chirurgai taiko specialius metodus ir imasi daugybės veiksmų, kad neleistų vėžinėms ląstelėms plisti atliekant biopsiją ar operaciją, siekiant pašalinti navikus. Pavyzdžiui, jei jie turi pašalinti audinius iš daugiau nei vienos kūno vietos, jie naudoja skirtingas (sterilias) chirurgines priemones kiekvienai sričiai.
- Viena iš kasos vėžio rūšių yra didysis žudikas, „adenokarcinoma“, kuri sudaro didžiąją dalį kasos vėžio atvejų. Tai navikai, atsirandantys iš paprastų, nekenksmingų epitelio ląstelių, išklotų kasos latakus, taip pat išklijuojantys ar uždengiantys organus, kūno ertmes ir viso kūno kraujagyslių paviršius.
- 90–95 proc. radiacija.
Įspėjimai
- Kai kuriems žmonėms vėžį gali sukelti tam tikri virusai (pvz., Kai kurių tipų žmogaus papilomos virusas arba ŽPV) ir bakterijos (pvz., Helicobacter pylori), blogos naujienos. Tačiau, nors virusas ar bakterija gali plisti tarp žmonių, gali atsirasti vėžys, kurį jie kartais gali sukelti ne skleisti iš žmogaus į asmenį (gera žinia).
- Maisto rūšys, kurias valgote (išgydytas nitratais, vartojate daug rūkytų maisto produktų), kiek valgote (nutukimas) ir ar mankštinatės (liekate sveiki), taip pat gali turėti įtakos vėžio atsiradimo rizikai.
