Išvarža yra pilvo raumenų silpnos vietos, kuri leidžia vidaus organams išsipūsti iš pilvo ertmės, rezultatas. Gydymas paprastai yra chirurginis ir yra labai dažna rekomendacija pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams. Tačiau prieš ir po operacijos taip pat yra priemonių, kurių galite imtis savarankiškai, kad išgydytumėte išvaržą.
Žingsniai
1 dalis iš 3: Išvaržos diagnozė
Žingsnis 1. Nustatykite, ar jums gresia pavojus
Nors išvaržos gali atsirasti ir po operacijos, kirkšnies išvaržos yra labiausiai paplitęs išvaržos tipas. Tai išvarža, kai silpna pilvo raumenų vieta leidžia vidaus organams išsipūsti iš pilvo ertmės. Nors kiekvienas gali susirgti išvarža, yra tam tikrų rizikos grupių, kurios yra labiau tikėtinos.
- Vyrai devynis kartus dažniau susiduria su išvarža nei moterys.
- Vyrams nuo 40 iki 59 metų ypač gresia išvarža.
- Žmonės, kurie reguliariai kelia sunkius krovinius, pavyzdžiui, sunkiaatlečiai ir rankiniai darbininkai, taip pat turi didesnę riziką.
2 žingsnis. Sužinokite apie moterų rizikos veiksnius
Nors moterims yra mažesnė išvaržos rizika, vis tiek turėtumėte žinoti dažniausiai pasitaikančių moterų kategorijas:
- Aukštesnės moterys
- Moterys, sergančios lėtiniu kosuliu
- Nėščios ar nutukusios moterys, kurios gali susirgti bambos išvarža
- „Šlaunikaulio išvaržos“moterims dažniausiai sukelia vidurių užkietėjimą.
Žingsnis 3. Atkreipkite dėmesį į dažniausiai pasitaikančius klaidingus supratimus apie rizikos veiksnius
Keista, bet nutukusiems ir antsvorio turintiems vyrams nekyla pavojus kirkšnies išvaržai. Tai gali būti dėl sėslaus gyvenimo būdo, kuris vengia sunkių kėlimų. Tabako ir alkoholio vartojimas taip pat neturi įtakos kirkšnies išvaržoms.
Žingsnis 4. Ieškokite kirkšnies išvaržos simptomų
Kirkšnies išvaržos yra kirkšnies išsipūtimas, kuris pablogėja įtempiant. Veikla, galinti pabloginti išsipūtimą, yra vidurių užkietėjimas, sunkių daiktų kėlimas, rankų darbas arba kosulys ir čiaudėjimas. Šis išsipūtimas iš tikrųjų yra pilvo organai, kylantys per susilpnėjusį raumenų audinį. Paprastai juos rankiniu būdu galite stumti atgal į pilvą, spaudžiant. Bėdos prasideda tada, kai nebegalite „sumažinti“išvaržos ar stumti jos atgal už pilvo raumenų. Kiti išvaržos simptomai yra šie:
- Skausmas, kurį galima apibūdinti kaip traukimą, tempimą ar deginimą. Po fizinio krūvio jis gali pablogėti.
- Skausmo malšinimas gulint ant nugaros, kai organai atstatomi į deramą vietą.
- Galimas gurgiantis garsas, kai žarnynas yra išvaržoje.
- Standus išsipūtimas: jei negalite išstumti išvaržos atgal, žarnynas gali būti įstrigęs arba „įkalintas“. Įkalintoms išvaržoms reikia skubios medicinos pagalbos.
Žingsnis 5. Gaukite gydytojo fizinę apžiūrą
Norėdami diagnozuoti išvaržą, gydytojas pirmiausia ieškos išsipūtusios maždaug golfo kamuoliuko dydžio srities kirkšnyje, šalia klubo kaulo. Jis privers jus atsigulti, kad pamatytumėte, ar išsipūtimas savaime atsitraukia, kai atsiguliate. Jis gali rankiniu būdu manipuliuoti išsipūtimu, kad pamatytų, ar išvaržą galima pastumti atgal už pilvo sienos. Jei išvaržoje yra žarnynas, gydytojas galės išgirsti gurgimą stetoskopu.
Žingsnis 6. Leiskite gydytojui ištirti išvaržą per kapšelio maišelį
Vyrams pacientams gydytojas gali pabandyti pajusti išvaržą iš apačios, kad patvirtintų jos buvimą. Jis paspaus pirštinį pirštu aukštyn per laisvą kapšelio maišelį. Tada jis paprašys jūsų kosėti ar nusiraminti, tarsi tuštiniesi. Jei turite išvaržą, jis pajus, kaip jis stipriai trenkia pirštu. Gydytojas patikrins abi kapšelio puses, kad įsitikintų diagnoze.
Žingsnis 7. Jei reikia, atlikite ultragarsą
Daugeliu atvejų gydytojas galės diagnozuoti išvaržą atlikdamas paprastą fizinį egzaminą. Tačiau kai kuriais atvejais išvaržą gali būti sunku diagnozuoti. Jei jis nėra įsitikinęs savo diagnoze, gydytojas gali užsakyti ultragarsą, kuris vizualiai patvirtins išvaržą. Procedūra yra palyginti pigi ir neinvazinė.
8. Aptarkite savo galimybes su savo gydytoju
Jei turite mažą besimptomę išvaržą, gydytojas gali tiesiog išsiųsti jus namo, nurodydamas, kaip stebėti išvaržos būklę. Daugeliu atvejų išvaržos išnyksta savaime be operacijos. Jei pastebite blogėjančius simptomus, jums gali tekti operuoti. Chirurgija rekomenduojama pacientams, kuriems yra didelė išvarža, pasireiškianti daugybe simptomų. Žmonėms, kuriems po pirminio chirurginio remonto pasikartoja išvarža, taip pat reikia operacijos. Nėščioms ir anksčiau pagimdžiusioms moterims yra didesnė pasikartojančių išvaržų rizika.
Įkalintos išvaržos yra neatidėliotina chirurginė pagalba ir joms reikia skubios pagalbos. Kai taip atsitinka, žarnynas užsikimšęs ir pasmaugtas, nutraukdamas kraujotaką
2 dalis iš 3: Chirurgija
Žingsnis 1. Sužinokite, kas vyksta atviros išvaržos operacijos metu
Didžioji dauguma išvaržų operacijų yra atviros operacijos. Šios procedūros metu chirurgas pirmiausia atskiria išvaržą nuo aplinkinių audinių. Tada jis pašalins išvaržos maišelį arba stums žarnyną atgal į pilvo ertmę. Susilpnėję pilvo raumenys yra uždaryti stipriomis siūlėmis.
Kadangi ši operacija atveria pilvo raumenis, kai kurie žmonės po operacijos patiria tolesnį raumenų silpnumą ir išvaržą. Norėdami to išvengti, chirurgai dažnai siuva tinklelio gabalėlį į pilvo sieną. Tai padeda sustiprinti sieną ir išvengti išvaržos pasikartojimo
2 žingsnis. Apsvarstykite galimybę atlikti laparoskopinę operaciją
Tik apie 10% visų išvaržų operacijų atliekama laparoskopiškai. Chirurgas, užuot smarkiai įpjovęs pilvo raumenis, juos dar labiau susilpnindamas, atlieka tris ar keturis mažesnius pjūvius. Jis naudoja laparoskopą - mažą fotoaparatą, sumontuotą ant ilgo plono vamzdelio, kad pamatytų kūno vidų, o ne atvertų pacientą. Laparoskopas ir chirurginiai įrankiai įkišami per mažus pjūvius, tačiau priešingu atveju operacija yra tokia pati kaip atvira operacija.
3 žingsnis. Su gydytoju aptarkite, kuri operacija jums tinkamiausia
Atviros operacijos yra dažnesnės, o chirurgams gali būti patogiau. Jie taip pat suteikia aiškesnį vaizdą apie manipuliuojamą audinį. Štai kodėl jie rekomenduojami didelėms ar sudėtingoms išvaržoms. Tačiau laparoskopinė operacija greičiau išgydo, mažiau randų ir sukelia mažiau skausmo.
4 žingsnis. Pasiruoškite operacijai
Įsitikinkite, kad gydytojai turi atnaujintą visų vartojamų vaistų (tiek receptinių, tiek nereceptinių) ir papildų sąrašą. Naktį prieš operaciją turite pasninkauti po vidurnakčio. Tai apima ir maistą, ir skysčius. Paklauskite gydytojo, ar būsite išleistas iš ligoninės tą pačią dieną kaip ir operacija. Jei norite, iš ligoninės važiuokite namo.
5 žingsnis. Jei reikia, būkite ligoninėje stebėjimui
Jei turite sudėtingą išvaržą ar operaciją, ligoninė gali norėti jus palikti kelias dienas po operacijos. Tiksliau, jie stebės jūsų mitybą, kad įsitikintumėte, jog sugrįžtate prie normalaus maisto kiekio. Kai kuriais atvejais staigus grįžimas prie įprastos mitybos gali sukelti žarnyno paralyžių.
3 dalis iš 3: Atsigavimas po operacijos namuose
Žingsnis 1. Poilsis ir rūpinimasis savimi atsigavimo laikotarpiu
Tikriausiai prireiks maždaug keturių iki šešių savaičių, kad atsigautų po atviros išvaržos operacijos. Laparoskopinės operacijos atkūrimo laikas yra daug trumpesnis - nuo vienos iki dviejų savaičių. Jūsų medicinos komanda pateiks jums išsamias instrukcijas, kada galite tęsti įprastą veiklą. Iki tol ilsėkitės, kad dar labiau nesusilpnintumėte šviežių pilvo raumenų pjūvių.
2 žingsnis. Pasivaikščiokite operacijos dieną
Nors ką tik atlikote operaciją, svarbu atsikelti ir judėti, kai tik jaučiatės pasiruošęs. Tai skatina atsigavimo procesą, bet dar svarbiau, kad jis apsaugo nuo kraujo krešulių susidarymo.
Žingsnis 3. Apribokite intensyvų fizinį krūvį atsigavimo laikotarpiu
Abiejų tipų operacijos leis jums grįžti prie įprastos veiklos po dviejų ar trijų dienų. Tačiau vieną ar dvi savaites neturėtumėte užsiimti jokia sunkia veikla ar pakelti daugiau nei 20 svarų. Po atviros išvaržos operacijos turėtumėte vengti sunkios veiklos - tris savaites pakelti daugiau nei 5–10 svarų. Abiem atvejais, nuspręsdami, kada galite atnaujinti sunkų kėlimą, atidėkite gydytojo sprendimą.
Žingsnis 4. Lengvai grįžkite į įprastą mitybą
Techniškai nėra jokių dietos apribojimų po išvaržos operacijos. Tačiau kai kuriems pacientams po operacijos kelias dienas pykina. Tokiu atveju pradėkite nuo skysto vandens, sulčių, kokteilių ir sultinių/sriubų dietos. Pereikite prie minkšto maisto, pavyzdžiui, bananų ar bulvių košės, ir grįžkite prie įprastos mitybos. Taip pat pradėkite nuo mažesnių patiekalų ir grįžkite prie normalaus dydžio patiekalų.
5 žingsnis. Rūpinkitės chirurginiais pjūviais
Abiejų tipų operacijose jūsų pjūvis bus padengtas chirurginiu tvarsčiu arba steri juostelėmis. Jei jie yra padengti marle ar juostelėmis, prireikus atnaujinkite. Jei chirurgas naudojo steri juostas, palikite jas nukristi pačios.
- Po operacijos pjūviai turi būti sausi 24–48 valandas. Uždenkite juos kažkuo panašiu į „press 'n seal“virtuvės gaminį, kad jie būtų sausi po dušu.
- Po 48 valandų pjūvius palikite tekančiu dušo vandeniu ir švelniai nusausinkite. Tada vėl užtepkite šviežio padažo.
- Neleiskite, kad pjūviai įsigertų (vonia, baseinas, vandenynas) 10–14 dienų po laparoskopinės operacijos arba 4–6 savaites po atviros išvaržos operacijos.
6. Pooperacinis susitikimas su chirurgu
Net jei jaučiatės gerai ir atrodo, kad neturite jokių komplikacijų, svarbu susitarti ir apsilankyti pas gydytoją po operacijos. Tai padeda užtikrinti, kad viskas vyksta gerai, ir sumažina pooperacinių komplikacijų riziką.
Žingsnis 7. Paimkite išmatų minkštiklius
Procedūros metu chirurgas naudoja anesteziją, kuri paralyžiuoja žarnyną. Dėl to viduriavimas gali trukti maždaug savaitę po operacijos. Paskutinis dalykas, kurį norite padaryti po išvaržos operacijos, yra įtempimas tuštinantis ir galbūt padaryti daugiau žalos. Norėdami to išvengti, naudokite nereceptinį išmatų minkštiklį, pvz., Magnezijos pieną ar metamucilą.
- Jei nenorite naudoti išmatų minkštiklių, geriausias dalykas, kurį galite padaryti, yra likti hidratuotas. Išgerkite bent aštuonis - dešimt 8 uncijų. stiklines vandens per dieną.
- Gerkite slyvų sultis ir obuolių sultis, kad natūraliai suminkštėtų išmatos.
Žingsnis 8. Pastebėję komplikacijų požymių, kreipkitės į gydytoją
Nors išvaržos operacijos yra labai dažnos, visoms operacijoms kyla komplikacijų rizika. Kreipkitės į savo gydytoją, jei karščiuojate daugiau nei 101,5 ° F (38,6 ° C), skauda ar patinsta blauzdos ar sunku kvėpuoti. Taip pat reikia pranešti apie padidėjusį nutekėjimą iš pjūvio ir pasikeitusią odos spalvą. Tačiau nedelsdami kreipkitės į greitosios pagalbos kambarį, jei pastebite bet kurį iš šių dalykų:
- Per didelis kraujavimas iš pjūvio
- Vėmimas
- Psichinės būklės pasikeitimas (miglotas, miglotas, sąmonės netekimas)
- Nesugebėjimas kvėpuoti
