Hidrocele yra skysčio pripildytas maišelis patino kapšelyje - iš esmės skysčio atsarginė dalis aplink vieną ar abi sėklides. Ši būklė yra gana dažna, nes maždaug 5% berniukų gimsta su vienu. Jie taip pat gali išsivystyti vyresniems vaikams ar suaugusiems vyrams dėl infekcijos ar kapšelio sužalojimo. Daugeliu atvejų hidrocelai nėra kenksmingi ir linkę išnykti savaime, negydomi, tačiau sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas visada turi įvertinti kapšelio patinimą, kad būtų pašalintos kitos priežastys. Norint išgydyti nuolatinį hidrocele, paprastai reikia operacijos, nors kai kurios namų gynimo priemonės taip pat gali padėti.
Žingsniai
1 iš 2 metodas: „Hydroceles“supratimas ir sprendimas
Žingsnis 1. Išbandykite Epsom druskos vonią
Jei pastebėjote neskausmingą sėklidės (-ių)/kapšelio patinimą, išsimaudykite labai šiltoje vonioje, į kurią pridėta bent keli puodeliai Epsom druskos. Atsipalaiduokite vonioje 15–20 minučių šiek tiek išskėstomis kojomis, kad vanduo apimtų jūsų kapšelį. Vandens šiluma gali paskatinti kūno skysčių judėjimą (tai gali padėti užblokuoti blokavimą), o druska gali ištraukti skysčius per odą ir sumažinti patinimą. Epsom druska taip pat yra turtingas magnio šaltinis, kuris padeda atpalaiduoti raumenis/sausgysles ir nuraminti bet kokį jautrumą.
- Jei yra skausmas, susijęs su jūsų hidrocele, tada kapšelį palietę šiltu vandeniu (ar bet kokiu šilumos šaltiniu) galite sukelti daugiau uždegimo ir pabloginti simptomus.
- Neperkaitinkite vonios (kad nesudegtų) ir nesėdėkite vonioje per ilgai (kad išvengtumėte dehidratacijos).
Žingsnis 2. Atpažinkite požymius ir simptomus
Pirmasis hidrocele požymis yra neskausmingas kapšelio patinimas ar padidėjimas, reiškiantis skysčio susikaupimą aplink vieną ar abi sėklides. Kūdikiams retai pasitaiko hidrocele komplikacijų ir didžioji dauguma dingsta nesulaukę 1 metų be gydymo. Priešingai, vyrai, turintys hidroceles, ilgainiui gali patirti diskomfortą, nes kapšelis išsipučia ir tampa sunkus. Ekstremaliais atvejais tai gali apsunkinti sėdėjimą ar vaikščiojimą/bėgimą.
- Skausmas ar diskomfortas, atsirandantis dėl hidrocele, paprastai yra susijęs su jo dydžiu - kuo jis didesnis, tuo didesnė tikimybė, kad jį pajusite.
- Rytais (pabudus) hidroceles paprastai būna mažesni, o dienos bėgyje jie labiau patinsta. Įtempimas gali sukelti tam tikrų hidrocele padidėjimą.
- Kūdikiams, gimusiems per anksti, yra didesnė rizika susirgti hidroceles.
Ar tu žinai:
Yra 2 pagrindiniai hidrocele tipai: bendraujantis ir nebendraujantis. Bendraujančioje hidroceleje skystis keliauja tarp kapšelio ir pilvo ertmės, todėl hidrocele svyruoja. Nekomunikuojančioje hidroceleje skystis gaunamas iš paties kapšelio audinių, todėl skysčio kiekis linkęs išlikti pastovus visą dieną.
Žingsnis 3. Būkite kantrūs su hidrocele
Daugeliu atvejų tarp berniukų, paauglių ir vyrų hidroceles praeina savaime be jokio specialaus gydymo. Užsikimšimas ar spūstis šalia sėklidės (-ių) išsisprendžia savaime, o hidrocele nutekėja ir susigeria į kūną. Taigi, jei pastebėjote padidėjusią kapšelį ir jis nėra skausmingas ar nesukelia problemų šlapinantis ar sekso metu, skirkite jam šiek tiek laiko, kad išsispręstų.
- Berniukams hidrocelai paprastai išnyksta savaime per 1 metus nuo gimimo.
- Vyrams hidroceles dažnai palaipsniui išnyksta per 6 mėnesius, priklausomai nuo priežasties. Didesniems gali prireikti daugiau laiko, tačiau be medicininės intervencijos jie neturėtų trukti ilgiau nei 1 metus.
- Tačiau vaikams ir paaugliams hidroceles gali sukelti infekcija, trauma, sėklidės sukimasis ar navikas, todėl šios būklės turi būti pašalintos išnagrinėjus gydytoją.
- Hidrocelės yra panašios į skysčių pripildytas ganglijas, kurios susidaro sausgyslių apvalkaluose šalia sąnarių, o po to palaipsniui išnyksta.
Žingsnis 4. Venkite sėklidžių ir lytiškai plintančių ligų traumų
Hidrocelio priežastis berniukams nežinoma, nors manoma, kad tai yra skysčio atsarga iš prastos kraujotakos dėl kūdikio padėties gimdoje. Tačiau vyresnio amžiaus berniukams ir vyrams priežastis dažniausiai būna susijusi su kapšelio trauma ar infekcija. Trauma gali atsirasti dėl imtynių, kovos menų, važiavimo dviračiu ir įvairių seksualinių veiklų. Infekcijos sėklidėse/kapšeliuose dažnai yra susijusios su lytiškai plintančiomis ligomis. Todėl apsaugokite savo kapšelį nuo traumų ir praktikuokite saugų seksą.
- Jei sportuojate kontaktinį sportą, visada dėvėkite sportinį rėmėją su plastikiniu puodeliu, kad apsaugotumėte kapšelį nuo sužalojimų.
- Lytinių santykių metu visada naudokite naują prezervatyvą, kad gerokai sumažintumėte infekcijos riziką. LPL ne visada užkrečia sėklides, tačiau tai taip pat nėra neįprasta.
Žingsnis 5. Žinokite, kada kreiptis į gydytoją
Turėtumėte kreiptis pagalbos į savo berniuką, jei jo patinusi kapšelis po metų neišnyksta arba toliau didėja. Vyrai turėtų kreiptis į savo gydytoją, jei hidrocele tęsiasi ilgiau nei 6 mėnesius arba jei ji tampa pakankamai didelė, kad sukeltų skausmą/diskomfortą ar iškraipymus.
- Sėklidžių infekcija nėra ta pati kaip hidrocele, tačiau ji gali sukelti antrą. Sėklidžių infekcijos yra labai skausmingos ir jas reikia gydyti, nes jos padidina nevaisingumo riziką. Visada kreipkitės į gydytoją, jei atsiranda kapšelio patinimas ir karščiavimas.
- Taip pat laikas kreiptis į gydytoją, jei hidrocele daro įtaką jūsų bėgimui, vaikščiojimui ar sėdėjimui.
- Hidroceliai neturi tiesioginio poveikio vaisingumui.
2 metodas iš 2: kreipkitės į gydytoją
Žingsnis 1. Kreipkitės į gydytoją dėl apžiūros
Jei hidrocele tęsiasi ilgiau nei įprasta arba sukelia skausmą ir kitus simptomus, kreipkitės į šeimos gydytoją apžiūrai. Hidrocele nėra rimta, tačiau gydytojas norės atmesti kitas gana rimtas ligas, kurios gali atrodyti panašiai, pavyzdžiui: kirkšnies išvarža, varikocele, infekcija, gerybinis navikas ar sėklidžių vėžys. Nustačius hidrocele, jūsų galimybės iš esmės yra chirurginės. Vaistai nėra veiksmingi.
- Jūsų gydytojas pradės nuo fizinio egzamino, kad patikrintų jautrumą ar išvaržos požymius. Jie gali naudoti diagnostinį ultragarsą, MRT ar kompiuterinę tomografiją, kad geriau įsivaizduotų, kas vyksta kapšelio viduje.
- Skleidžiant ryškią šviesą pro kapšelį, gali paaiškėti, ar skystis yra skaidrus (rodo hidrocele), ar drumstas, o tai gali būti kraujas ir (arba) pūliai.
- Kraujo ir šlapimo tyrimai padeda pašalinti infekcijas, tokias kaip epididimitas, kiaulytė ar įvairios lytiškai plintančios ligos.
Žingsnis 2. Pašalinkite skystį
Nustačius hidrocele, mažiausiai invazinė procedūra yra skysčio nutekėjimas iš kapšelio adata, kuris vadinamas aspiracija. Suteikus vietinio anestetiko, adata į kapšelį įkišama į hidrocele, tada pašalinamas skaidrus skystis. Jei skystis yra kruvinas ir (arba) pilnas pūlių, tai rodo sužalojimą, infekciją ar galbūt vėžį. Ši procedūra yra labai greita ir nereikalauja daug atsigavimo laiko - paprastai tik vieną dieną.
- Hidraulinio drenažo adatos nusausinamos ne taip dažnai, nes skystis paprastai vėl kaupiasi, todėl reikia daugiau gydymo.
- Kartais adata turi būti įkišta per kirkšnies (kirkšnies) sritį, jei hidrocele susidarė aukščiau kapšelyje arba iš dalies už jos ribų.
3 žingsnis. Chirurginiu būdu pašalinkite visą hidrocele
Dažniausias ir efektyviausias būdas kovoti su nuolatine ir (arba) simptomine hidrocele yra pašalinti hidrocele maišelį kartu su skysčiu, vadinamu hidrocelektomija. Tokiu būdu yra tik apie 1% tikimybė, kad hidrocele vėl vystysis. Operacija atliekama skalpeliu arba laparoskopu, kurio maža kamera pritvirtinta prie ilgo pjovimo prietaiso. Hidrocele operacija paprastai atliekama poliklinikoje, atliekant bendrąją nejautrą. Atkūrimas gali užtrukti iki savaitės ar ilgiau, priklausomai nuo to, ar reikia pjauti pilvo sieną.
- Kūdikiams chirurgai paprastai įpjauna kirkšnį (kirkšnies sritį), kad išleistų skystį ir pašalintų maišelį. Tada siūlės naudojamos raumenų sienai stiprinti - tai iš esmės yra tas pats kaip išvaržos taisymo operacija.
- Suaugusiesiems chirurgai dažnai pjauna į kapšelį, kad nutekėtų skystis ir pašalintų hidrocele maišelį.
- Po hidrocelektomijos jums gali prireikti vamzdelio, įdėto į jūsų kapšelį, kad kelias dienas nutekėtų skysčių perteklius.
- Priklausomai nuo hidrocele tipo, gali būti rekomenduojamas chirurginis remontas, siekiant sumažinti išvaržos riziką toje vietoje, kuri yra atjungta nuo kraujo tiekimo.
Žingsnis 4. Atsigaukite ramiai
Atsigavimas po hidrocele operacijos daugeliu atvejų yra gana greitas. Priešingu atveju sveiki žmonės paprastai gali grįžti namo praėjus kelioms valandoms po operacijos - retai reikia nakvoti ligoninėje. Vaikai turėtų apriboti savo veiklą (be šiurkščių dalykų) ir maždaug 48 valandas po operacijos gauti papildomos lovos ar sofos poilsio. Suaugusieji turėtų laikytis tų pačių patarimų, taip pat atidėti seksualinę veiklą iki savaitės, kad būtų saugiau.
- Daugumai pacientų po hidrocele operacijos įprasta veikla gali atsinaujinti po 4–7 dienų.
- Galimos komplikacijos po operacijos, į kurias reikia atkreipti dėmesį, yra: alerginė reakcija į anesteziją (kvėpavimo sutrikimai), kraujavimas kapšelyje arba už jo ribų, kuris nesustos, ir galima infekcija.
- Bakterinės infekcijos požymiai yra kirkšnies skausmas, uždegimas, paraudimas, nemalonus kvapas ir galbūt lengvas karščiavimas.
Patarimai
- Nebijokite kartkartėmis savarankiškai apžiūrėti savo kapšelio. Tai geras būdas aptikti problemas (pvz., Hidroceles), kol jos išsivysto į rimtesnes sąlygas.
- Nors neįprasti, hidrocelės gali susidaryti dėl filarialinės kirmėlės (parazitinės) sėklidžių infekcijos, kuri gali sukelti stiprų patinimą ir drambliozę.
- Kad palengvintumėte diskomfortą po hidrocelektomijos, apsvarstykite galimybę naudoti kapšelio atraminį dirželį ir susmulkintą ledą (apvyniotą plonu audiniu), kad sumažintumėte patinimą.
- Hidroceles kartais atsiranda kartu su kirkšnies išvaržomis, nors viena operacija paprastai gali ištaisyti abu vienu metu. Kirkšnies išvarža atsiranda, kai pilvo organas prispaudžiamas į kirkšnies kanalą - siaurą praėjimą, jungiantį pilvą su kapšeliu.
