Sarkoidozė yra uždegiminio tipo ląstelių augimas ir kaupimasis skirtingose kūno dalyse, ypač limfmazgiuose, plaučiuose, akyse ir odoje. Ląstelėse galiausiai susidaro nenormalūs gabalėliai ar mazgeliai (granulomos), kurie gali pakeisti paveikto audinio struktūrą ir funkciją. Sarkoidozės priežastis nėra visiškai suprantama, tačiau manoma, kad ji susijusi su imuniniu atsaku į tai, kas įkvepiama iš oro - galbūt grybų, bakterijų ar viruso dalelių. Sarkoidozės negalima išgydyti, o kartais ji visiškai išsprendžiama savaime, tačiau dauguma žmonių gali su tuo susidoroti imdamosi pagrindinių atsargumo priemonių ir siekdamos konservatyvaus gydymo.
Žingsniai
1 dalis iš 2: Sarkoidozės gydymas
Žingsnis 1. Atpažinkite sarkoidozės simptomus
Sarkoidozė yra būklė, kai ląstelės, vadinamos granulomomis, kaupiasi akyse, plaučiuose, odoje ir limfmazgiuose. Daugeliui žmonių sarkoidozė prasideda bendrais simptomais, tokiais kaip nepaaiškinamas nuovargis, lengvas karščiavimas, padidėję limfmazgiai ir svorio kritimas. Tačiau kadangi sarkoidozė yra tokia dažna plaučių liga, pradeda dominuoti plaučių simptomai: nuolatinis sausas kosulys, dusulys ir krūtinės spaudimas ir (arba) skausmas. Odos simptomai paprastai yra bėrimas, kurį sudaro rausvai violetiniai iškilimai ir išaugos ar mazgeliai po oda. Akių simptomai nėra dažni, tačiau gali apimti akių paraudimą ir skausmą, neryškų matymą ir jautrumą šviesai.
- Maždaug 90% pacientų, sergančių sarkoidoze, yra tam tikros rūšies plaučių problemos, o beveik trečdaliui pasireiškia kvėpavimo takų simptomai, tokie kaip kosulys, pasunkėjęs kvėpavimas ir krūtinės skausmas.
- Net 25% sergančiųjų sarkoidoze atsiranda odos problemų.
Žingsnis 2. Pasitarkite su gydytoju
Sarkoidozė dažnai nesukelia pastebimų simptomų (ypač pradinėje stadijoje) ir dažnai praeina po kelių mėnesių, todėl gydytojai ne visada taip nori gydyti ligą vaistais. Be to, gydymas vaistais paprastai siūlomas tik tuo atveju, jei gera sveikatos praktika (žr. Toliau) nepadeda išvengti sarkoidozės progresavimo. Prieš nuspręsdamas, ar reikalingas gydymas vaistais, gydytojas atliks išsamų tyrimą, sutelkdamas dėmesį į dažniausiai sarkoidozės paveiktas vietas - plaučius, limfmazgius, odą, akis.
- Turėsite kreiptis į gydytoją, kad atliktų fizinį egzaminą ir atliktų kai kuriuos diagnostinius tyrimus. Diagnostiniai tyrimai gali apimti tuberkuliozės testą, krūtinės ląstos rentgeno spindulius (ieškant plaučių pažeidimo ar padidėjusių limfmazgių), kraujo tyrimus (kalcio kiekį, inkstų ir kepenų funkciją), CT nuskaitymą, EKG, plaučių funkcijos tyrimą, akių egzaminą ir odos biopsiją (ieško signalinių granulomų).
- Dauguma pacientų (> 75%) gali palengvėti simptomiškai, būdami namuose vartodami nereceptinius vaistus nuo uždegimo (ibuprofeną, naprokseną).
Žingsnis 3. Pasitarkite su gydytoju apie kortikosteroidus
Kai kovojant su sarkoidoze rekomenduojama vaistų terapija, pagrindiniai tikslai yra užtikrinti, kad plaučiai ir kiti paveikti organai tinkamai veiktų, taip pat palengvinti paveiktų organų sukeltus simptomus. Kortikosteroidiniai vaistai pasižymi stipriomis priešuždegiminėmis savybėmis ir išlieka pagrindine pirmos eilės gydymo priemone, padedančia išvengti granulomų susidarymo sergant sarkoidoze. Prednizonas yra labiausiai paplitęs geriamasis kortikosteroidas, vartojamas sarkoidozei gydyti, nors kitos kompozicijos gali būti dedamos tiesiai į paveiktą vietą - naudojant kremus, skirtus odos pažeidimams, arba inhaliatorius, skirtus plaučių granulomoms gydyti.
- Kiti vaistai, kuriuos gali rekomenduoti gydytojas, yra gliukokortikoidai, kolchicinas, azatioprinas ir ciklofosfamidas.
- Atminkite, kad šiuo metu nėra gydymo vaistais, kurie pakeistų plaučių randus (fibrozę), atsiradusius dėl pažengusios sarkoidozės.
- Šalutinis poveikis vartojant kortikosteroidus yra nuotaikos svyravimai, vandens susilaikymas ir svorio padidėjimas, hipertenzija, spuogai, mineralų išplovimas iš kaulų ir sutrikusi imuninė funkcija.
Žingsnis 4. Paklauskite savo gydytojo apie „nepažymėtus“vaistus
Ne etiketiniai vaistai yra tie, kurie naudojami sąlygoms, kurių iš pradžių nepatvirtino JAV maisto ir vaistų administracija (FDA). Dėl pranešimų apie veiksmingumą gydytojai dažniausiai vartoja vaistus nuo etikečių įvairioms kitoms ligoms gydyti. Įprasti vaistai, vartojami ne pagal etiketę nuo sarkoidozės, yra metotreksatas (vartojamas nuo vėžio ir reumatoidinio artrito), chlorokvinas (vaistas nuo maliarijos), ciklosporinas (vartojamas kartu su organų transplantacijomis imunitetui slopinti) ir talidomidas (vaistas nuo raupsų).
- Metotreksatas ir chlorokvinas šiuo metu labiausiai remia tyrimus, skirtus veiksmingai kovoti su šalutiniu sarkoidozės poveikiu.
- Naujausi tyrimai rodo biologinių vaistų, slopinančių naviko nekrozės faktorių, naudojimą (TNF-alfa inhibitoriai), tokius kaip adalimumabas ir infliksimabas. TNF-alfa inhibitoriai paprastai naudojami reumatoidiniam artritui ir odos psoriazei gydyti, tačiau jie taip pat žada sergant sarkoidoze.
2 dalis iš 2: Sarkoidozės rizikos mažinimas
Žingsnis 1. Išlaikykite stiprią imuninę sistemą
Bet kokios rūšies infekcijos (bakterinės, grybelinės ar virusinės) prevencija priklauso nuo sveiko ir stipraus imuninio atsako. Jūsų imuninę sistemą sudaro specializuotos ląstelės, kurios ieško ir bando sunaikinti galimus patogenus (pvz., Tuos, kurie gali sukelti sarkoidozę), tačiau susilpnėjus sistemai kenksmingi mikroorganizmai auga ir plinta beveik nekontroliuojami. Todėl susitelkimas į būdus, kaip išlaikyti stiprią ir tinkamą imuninę sistemą, yra logiškas ir natūralus būdas užkirsti kelią iš esmės visoms infekcinėms ligoms.
- Nors neaišku, kuri svetima medžiaga sukelia nenormalų organizmo atsaką į sarkoidozę, pastebėta, kad atvejų pasitaiko žmonių grupėse, kurios glaudžiai bendrauja, ir organų transplantacijos gavėjams, o tai rodo galimą infekcinį gebėjimą.
- Miegoti daugiau (arba geriau miegoti), valgyti daugiau šviežių produktų, laikytis geros higienos, gerti daug vandens ir reguliariai mankštintis - tai įrodyti būdai stiprinti imuninę sistemą.
- Jūsų imuninė funkcija taip pat bus naudinga mažinant rafinuotą cukrų (sodos popierius, saldainiai, ledai, kepiniai) ir geriant mažiau alkoholio (ne daugiau kaip vieną gėrimą per dieną).
2 žingsnis. Nerūkykite tabako
Kadangi sarkoidozė dažnai pažeidžia plaučius, neturėtumėte rūkyti cigarečių ar cigarų, jei jums buvo diagnozuota ši būklė. Rūkymas sukelia daugiau nei 4000 cheminių medžiagų, kurios veikia plaučius, o tai sukelia dirginimą, uždegimą, disfunkciją ir įvairių audinių sunaikinimą. Kai kurios cigarečių dūmuose esančios cheminės medžiagos taip pat sukelia ląstelių mutacijas, kurios yra pagrindinis plaučių vėžio mechanizmas. Rūkymas tiesiogiai nesukelia sarkoidozės, tačiau tai tikrai gali pabloginti būklę.
- Sarkoidozė paprastai prasideda plaučiuose ir limfmazgiuose krūtinėje, o tai rodo, kad įkvepiama ligos priežastis arba pagrindinis veiksnys.
- Kitos plaučių ligos ir būklės, galinčios imituoti sarkoidozę, yra beriliozė (plaučių uždegimas, susijęs su berilio poveikiu), asbestozė (uždegimas, susijęs su asbesto poveikiu), tuberkuliozė, ūkininko plaučių liga, mezotelioma, plaučių vėžys ir grybelinės infekcijos.
Žingsnis 3. Venkite dulkių ir cheminių medžiagų poveikio
Be rūkymo, taip pat turėtumėte vengti kitų medžiagų, galinčių pakenkti plaučiams, pvz., Dulkių, cheminių dūmų, dujų ir toksiškų inhaliacinių medžiagų. Sarkoidozė greičiausiai nėra tiesiogiai sukelta įprastų alergenų ar toksiškų cheminių medžiagų, tačiau bet koks papildomas dirginimas ar plaučių uždegimas tik prisideda prie ligos sunkumo ir pablogina simptomus.
- Apsvarstykite galimybę pakeisti buitines valymo priemones į natūralesnes, pavyzdžiui, baltąjį actą, praskiestas citrinų sultis ir (arba) koloidinį sidabrą.
- Kad neįkvėptumėte dulkių ir kitų potencialiai dirginančių dalelių, būnant lauke dėvėkite įprastą medicininę / chirurginę kaukę.
Žingsnis 4. Pakeiskite savo mitybą
Sergančiųjų sarkoidoze retkarčiais kraujyje būna neįprastai didelis kalcio kiekis, kurio priežastys nėra aiškios. Tačiau jei taip yra su jumis, greičiausiai būtų naudinga vengti per didelio kalcio turinčio maisto kiekio, kol liga nepradės remisijos arba nepasikeis kraujo sudėtis. Kalcio turtingas maistas apima pieno produktus, sardines, konservuotas lašišas su kaulais, žalumynus, kopūstus, brokolius ir apelsinus.
- Nors vitaminas D yra svarbus stipriems kaulams ir imuninei funkcijai, papildų vartojimą reikia nutraukti (trumpalaikį), nes vitaminas yra atsakingas už didesnį kalcio pasisavinimą žarnyne.
- Panašiai vitaminą D gamina jūsų oda, reaguodama į intensyvią vasaros saulę, todėl taip pat reikėtų vengti per daug degintis, jei sergate sarkoidoze ir padidėjęs kalcio kiekis kraujyje ir (arba) šlapime.
Patarimai
- Dauguma sergančiųjų sarkoidoze gyvena normaliai, todėl nenusiminkite dėl diagnozės.
- Žmones, sergančius sarkoidoze, geriausiai gydo plaučių specialistai ar gydytojai, kurie ypač domisi sarkoidoze.
- Plaučių transplantacija yra paskutinė išeitis pacientams, sergantiems sunkia galutinės stadijos sarkoidoze ir mažiau nei 50% plaučių funkcijos.
