Nesvarbu, ar tiesiog bandote izoliuoti veną ant odos paviršiaus, ar studijuoti, kad atliktumėte medicininį egzaminą ar patvirtintumėte ultragarsu, gali tekti mokėti atskirti arterijas ir venas. Jei žiūrite į savo odos paviršių, jums pasisekė: venas tikrai lengva pastebėti. Jie yra mėlynos spalvos ir šiek tiek pakyla nuo odos paviršiaus, o arterijos linkusios būti gilesnės po oda. Taip pat galite izoliuoti arterijas ultragarso aparatu ir atskirti jas nuo venų pagal jų judėjimą ir kraujotakos kryptį. Jei pažvelgsite į nuotraukas, pastebėsite keletą skirtumų tarp sienos ir arterijos bei venos dydžio.
Žingsniai
1 metodas iš 3: Venų atpažinimas pagal akis
Žingsnis 1. Apžiūrėkite ranką, koją ar kaklą, kad rastumėte veną šalia odos paviršiaus
Visame kūne yra venų, tačiau gali būti sunku rasti veną ant storesnių kūno paviršių. Pradėkite nuo kaklo arba suimkite ranką ar koją, kad surastumėte veną. Jie linkę būti labiau pakelti ir matomi kūno dalyse, kuriose yra mažiau riebalinio audinio.
- Nors visiškai gerai paimti kraują iš venos, niekada nenorite paimti kraujo iš arterijos. Arterijos perneša kraują į širdį, o venos siunčia jį, ir jūs nenorite atimti iš širdies, grįžtančio į skilvelius ir aortas, širdies.
- Jūs negalite vizualiai pamatyti arterijų taip, kaip matote venas. Arterijos susilieja su oda, nes nėra taip arti odos paviršiaus. Jie taip pat nėra pakelti ant odos paviršiaus taip, kaip yra venos, todėl juos sunku pastebėti, jei žiūrite plika akimi.
Patarimas:
Dažniausiai iš venų paimamas kraujas yra vidurinė kubinė vena, esanti alkūnės plyšyje, kur ji keliauja žemyn nuo bazilikos venos iki vidurinės galvos venos. Tai yra labiausiai paplitusi gysla, nes ji yra didelė ir lengvai randama.
2 žingsnis. Patikrinkite rankos, kojos ar kaklo odos paviršių, ar nėra mėlyno pėdsako
Laikykite tvirtai tikrinamą odos dalį ir atidžiai peržiūrėkite paviršių. Ieškokite melsvai žalių, maždaug 1–2 milimetrų (0,039–0,079 colio) pločio takelių, einančių odos paviršiumi. Daugelis venų eina vertikaliai aukštyn ir žemyn galūnėmis ir kaklu, tačiau turėtumėte sugebėti atskirti keletą mažesnių venų, jungiančių didesnes rankų, rankų, kojų ir kaklo venas.
Jei nerasite jų niekur kitur, jums bus lengva rasti venų rankų viršuje
Žingsnis 3. Pajuskite odos paviršių, ar ji pakelta, ir patvirtinkite veną
Plonesniems asmenims ar žmonėms, kurie treniruojasi, galėsite šiek tiek pajusti iš odos kyšančią veną. Lengvai perbraukite ranką per venos paviršių. Jei jis jaučiasi pakilęs, jūs tikrai turite veną. Jei sunku jausti veną ir ji yra rankoje, apvyniokite žnyplę virš venos, kad apribotumėte kraujotaką ir pakeltumėte veną.
- Žnyplė yra gumos arba audinio ilgio medžiaga, kurią tvirtai surišate virš venos, kad apribotumėte kraujo tekėjimą į galūnę. Tai padidina spaudimą venoje, todėl lengviau pastebėti.
- Niekada nevyniokite žnyplės kam nors ant kaklo.
- Žnyplės taip pat gali būti naudojamos siekiant užkirsti kelią kažkam išsilieti. Jie yra geri gulėti, jei esate EMT, slaugytoja ar medicinos specialistas.
2 metodas iš 3: kraujagyslių ultragarso tyrimas
1 veiksmas. Paprašykite testuojamo asmens pašalinti papuošalus ar drabužius
Galite atlikti kraujagyslių ultragarsą, dar vadinamą Doplerio ultragarsu, bet kuriai kūno daliai. Paprašykite testuojamo asmens nuimti drabužius nuo 6–12 colių (15–30 cm) kūno, kurį bandote. Paprašykite, kad jie pašalintų ir papuošalus, esančius netoli tos vietos, nes papuošalai gali trukdyti bandymui.
Kraujagyslių ultragarsas siunčia garso bangas per kūno dalį ir naudoja garso bangas, kad sukurtų dvimatį arterijų ir venų vaizdą
Patarimas:
Nors ultragarsu tikrai galite pamatyti venas, įjungę spalvų dėžutę, turėtumėte lengvai atskirti arteriją, žiūrėdami į kraujo tekėjimo kryptį. Venos nutolsta nuo širdies, o arterijos - jos link. Taip pat labiau tikėtina, kad po odos paviršiumi rasite izoliuotą arteriją, nes matote, kaip jos pulsuoja.
Žingsnis 2. Į keitiklio jutiklio paviršių įtrinkite vandenyje tirpią gelį
Norint gauti švarų vaizdą, jums reikia ultragarso tepalo, kad galėtumėte laisvai judinti keitiklį. Tepalas taip pat sukurs ryšį tarp odos ir keitiklio, leisdamas garso bangoms praeiti pro odą. Užsidėkite porą latekso pirštinių ir naudokite išspaudimo antgalį, kad ant jutiklio užteptumėte gelio. Patrinkite gelį aplink jutiklį, kol jis visiškai užsidengs.
- Jutiklis yra pusiau plokščias dangtis keitiklio gale, priešais kabelį.
- Prieš naudodamiesi kitu asmeniu, įsitikinkite, kad keitiklis buvo sterilizuotas ir kruopščiai išvalytas.
- Naudokite tiek gelio, kiek reikia, kad visiškai uždengtumėte keitiklį. Skenuojamam žmogui bus šalta, tačiau nesukels jokių praktinių problemų, jei tepsite per daug gelio.
Žingsnis 3. Įjunkite ultragarso aparatą ir pakeiskite nustatymus
Įjunkite ultragarso aparatą ir vykdykite reikiamus meniu nurodymus, kad nustatytumėte „ultragarso“nustatymą. Kraujagyslių vaizdo dažnį pakeiskite į 5,0 MHz, paspausdami mygtuką arba sukdami ratuką. Sumažinkite intensyvumą iki žemiausio nustatymo ir padidinkite iš ten.
- Ultragarsas turi būti įjungtas į „nepertraukiamo“režimą, jei norite nuoseklaus vaizdo ir ne tik bandote fotografuoti vieną vaizdą.
- Jei sritis yra uždegusi ar patinusi, išjunkite galvos pašildymo nustatymus, kad keitiklis būtų šaltas, jei jis turi galvos šildymo funkciją.
- Ultragarso aparato dažniai keičiami atsižvelgiant į tai, ką norite matyti testuojamo žmogaus viduje. Pavyzdžiui, ginekologiniam vaizdui naudosite 2,5 MHz, o kaulams ar raumenims - 15 MHz. Jums gali tekti šiek tiek pakeisti dažnį, atsižvelgiant į skenuojamą asmenį.
Žingsnis 4. Priklijuokite keitiklį prie bandomos vietos ir ieškokite arterijos
Padėkite keitiklį ant odos paviršiaus, kur ieškote arterijos. Perkelkite keitiklį, kad paskirstytumėte gelį toje vietoje, kur ieškote. Paprastai arterija atrodys kaip tuščias ar tuščias mėgintuvėlis, nes nespalvoto ultragarsinio vaizdo nematote kraujo.
- Raumenys bus balti/pilki ir siaurai atrodantys. Arterijoje neturėtų būti jokios spalvos. Jei taip, pabandykite reguliuoti dažnį, kol arterija atrodys tuščiavidurė.
- Jei pažvelgsite į ranką ar koją tokiu kampu, kai žiūrite į arteriją ar veną, pamatysite tik tuščią ratą.
Žingsnis 5. Įjunkite šiluminį rodmenį, kad galėtumėte stebėti kraujo tėkmę
Kadangi kraujas yra kitokios temperatūros nei likusi kūno dalis ir jis juda, turėtumėte matyti, ar kraujotaka arterijoje yra ribota ar laisva, perjungdami atsakiklio termostatą. Ekrano spalvų dėžutėje matysite kraujotaką per arteriją.
- Diapazonas nuo teigiamo 27 cm/s iki -27 cm/s turėtų būti patikimas diapazonas duomenims apie kraujotaką arterijoje rinkti.
- Jei jums sunku rasti arteriją, pabandykite sekti tuščią erdvę horizontaliai, kad pamatytumėte, ar žiūrite į vieną tuščiavidurės erdvės ilgį.
- Jei ekrane nematote kraujo tekėjimo ir kelis kartus pakoregavote nustatymus (ir netikrinate lavono), tikrai nežiūrite į arteriją.
Žingsnis 6. Patikrinkite, ar sulenkus spindis impulsuoja, kad atskirtų arteriją iš venos
Žiūrėdami į gyvą vaizdą, jei žiūrite į 2 liumenus ir bandote išsiaiškinti, kuri yra arterija, o kuri - gysla, paprašykite paciento sulenkti raumenis. Susitraukus venai ir arterijai, vena užsidarys ir sklandžiai atsidarys, o arterija šiek tiek pulsuos. Taip pat galite pastebėti, kad arterija užsidaro daug lėčiau nei gysla.
- Šis pulsuojantis judesys atrodys tarsi lengvas drebulys. Lumenas pakartotinai atsidarys ir užsidarys, nes verčia kraują.
- Taip pat galite pridėti daugiau spaudimo keitikliui, kad venos sugriūtų, kol arterija lieka atvira.
- Lumenas yra medicininis tuščiavidurės, į vamzdelį panašios struktūros terminas, randamas venose ir arterijose.
- Kai kurios arterijos visiškai neužsidaro. Tačiau venos visada užsidarys.
3 iš 3 metodas: arterijų ir venų vaizdų įvertinimas
Žingsnis 1. Palyginkite sienų tvirtumą ir storį
Jei žiūrite į mikroskopinį ar terminį arterijos ar venos vaizdą, pirmiausia pažvelkite į liumenų, kurie yra tuščiaviduriai žmogaus kūno vamzdžiai, sieną. Venų sienos yra plonesnės nei arterijų, o venų sienelės paprastai turi įdubimus aplink angos apskritimą. Žvelgiant į porą, arterija yra ta, kurios sienos yra storesnės ir lygesnės.
Beveik visada arterija bus šiek tiek mažesnė už artimiausią veną
Žingsnis 2. Ieškokite elastinės plokštelės, kad atpažintumėte arteriją
Arterijose yra tamprių pluoštų seka, einanti išilgai jos spindžio perimetro. Tai atrodo tarsi suglamžytas audinio rinkinys, sudarytas iš akordeono modelio. Šis pamušalas yra žinomas kaip elastinga plokštė ir yra tik arterijose. Jei matote elastingą sluoksnį, tikrai žiūrite į arteriją.
Patarimas:
Arterijos paprastai yra stipresnės už venas, todėl vidinis arterijos pamušalas turi papildomą sluoksnį. Štai kodėl elastinė plokštelė yra arterijose, o ne venose.
Žingsnis 3. Patikrinkite tarpą tarp sienos ir raumenų, kad pastebėtumėte veną
Žiūrėdami į terminį ar mikroskopinį venos vaizdą, patikrinkite tarpą tarp venos spindžio krašto ir raumens, kuris bus siauras ir tekstūruotas. Jei ši erdvė neturi tekstūros ir dažniausiai yra lygi ir plona, jūs žiūrite į veną.
- Ši venos dalis yra žinoma kaip tunika.
- Atitinkama venos dalis atrodo smaili ir tekstūruota, panaši į nelaimingą kilimą.
Patarimai
Venos visada atrodo mėlynos spalvos, o arterijos plika akimi nematomos. Kraujas visada raudonas, nesvarbu, ar jis yra venoje, ar arterijoje
Įspėjimai
- Niekada neriškite žnyplės į mazgą. Vietoj to, sulenkite 2 ilgius vienas ant kito, tarsi pradėtumėte rišti batus, ir patraukite juos, kad priveržtumėte. Jei susiejate mazgą ir kažkas negerai, turėsite praleisti daug laiko mazgo atrišimui, o tai gali sukelti komplikacijų.
- Jei traukiate kraują ir jums sunku rasti veną, pasitarkite su kitu flebotomu. Neteisinga, kad pacientas sėdi ten kelis kartus kišdamas adatą ir padės naujas akių komplektas.
- Niekada nepaimkite kraujo iš arterijos, nebent tikrinate, ar nėra arterinio kraujo dujų ar kitos specialios laboratorijos, kuriai to reikia.
