Prostatos vėžys atsiranda, kai normalios jūsų prostatos ląstelės virsta nenormaliomis ląstelėmis, kurios nekontroliuojamos. Prostatos vėžys yra antras pagal dažnumą vyrų vėžys visame pasaulyje. Vidutinis diagnozės amžius yra 66. Dabartinė rizika susirgti prostatos vėžiu vyrams JAV yra maždaug kas šeštas, o tai reiškia, kad kas šeštas vyras tam tikru savo gyvenimo momentu susirgs prostatos vėžiu. Tačiau prostatos vėžys paprastai auga lėtai, ir nuo jo miršta nedaug vyrų. Pripažindami prostatos vėžio rizikos veiksnius ir simptomus, galite žinoti, kada kreiptis į gydytoją dėl galimos diagnozės.
Žingsniai
1 metodas iš 4: rizikos veiksnių pripažinimas
Žingsnis 1. Atminkite, kad amžius yra svarbiausias prostatos vėžio išsivystymo rizikos veiksnys
Vyresni nei 40 metų vyrai retai serga prostatos vėžiu, tačiau tikimybė sparčiai didėja po 50 metų. Statistika rodo, kad 6 iš 10 prostatos vėžio atvejų nustatomi 65 metų ir vyresniems vyrams.
Buvo keliama hipotezė, kad su amžiumi didėjanti rizika gali atsirasti dėl to, kad su amžiumi silpnėja DNR ir priešvėžiniai apsaugos mechanizmai, todėl jie yra jautresni ląstelių ir genetinėms mutacijoms. Mutacijos dažnai sukelia nenormalias ląsteles, tokias kaip vėžys
Žingsnis 2. Jūsų tautybės veiksnys
Nacionalinio vėžio instituto ir Amerikos vėžio draugijos duomenimis, prostatos vėžiu dažniau serga afrikiečių kilmės vyrai nei baltaodžiai ar ispanai.
Be to, juodaodžių vyrų prostatos vėžio atsiradimo amžius taip pat yra ankstesnis. Tyrimas, kuriame dalyvavo 12 000 vyrų, parodė, kad 8,3% juodaodžių ir tik 3,3% baltųjų vyrų buvo diagnozuota jaunesniems nei 50 metų. Tyrimai taip pat parodė, kad juodaodžiai vyrai taip pat turi didesnį PSA lygį (prostatos specifinio antigeno kiekį, kuris yra vienas testas diagnozei nustatyti) ir pažangesnes ligos stadijas diagnozės metu. Tai gali atspindėti mitybos ir genetinių veiksnių derinį; tačiau tiksli priežastis nežinoma
Žingsnis 3. Apsvarstykite savo šeimos istoriją
Teigiama šeimos istorija turi įtakos prostatos vėžio vystymuisi. Tėvas ar brolis, sergantys prostatos vėžiu, padvigubina vyro riziką susirgti šia liga. Rizika didesnė vyrams, turintiems kelis paveiktus giminaičius.
- Pavyzdžiui, vyrai, turintys BRCA1 arba BRCA2 genų mutacijas, dažniau serga prostatos vėžiu. Atrodo, kad BRCA2 geno mutacijos diagnozės metu yra susijusios su agresyvesne ir pažengusia prostatos vėžio stadija.
- Tyrimai parodė, kad tam tikros paveldimų genų mutacijos gali padidinti prostatos vėžio riziką, tačiau sudaro nedidelę atvejų dalį.
Žingsnis 4. Išnagrinėkite savo mitybą kaip veiksnį
Vyrams, kurių mityboje yra daug gyvulinių riebalų, gali būti šiek tiek didesnė rizika susirgti prostatos vėžiu. Tyrimai parodė, kad gyvulinių riebalų perteklius, ypač iš raudonos mėsos ir riebių pieno produktų, gali paskatinti prostatos vėžio augimą.
Dieta, kurioje mažai vaisių ir daržovių, taip pat gali padidinti riziką susirgti prostatos vėžiu
2 metodas iš 4: simptomų atpažinimas
Žingsnis 1. Nepasikliaukite vien simptomais
Nors simptomai lydi kai kurias prostatos vėžio stadijas, ankstyvosiose stadijose simptomų beveik nėra. Pasitarkite su gydytoju dėl savo rizikos veiksnių, kad nustatytumėte geriausią atrankos režimą. Jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų, labai svarbu kuo greičiau suplanuoti susitikimą su gydytoju.
Žingsnis 2. Ieškokite sumažėjusios šlapinimosi jėgos ir greičio
Kai kurie prostatos vėžio simptomai yra susiję su šlapinimu. Galite pastebėti, kad nesvarbu, ką darote, šlapinatės lėčiau ir su mažesne jėga. Jūs taip pat galite patirti deginimą šlapinantis ar panašias priežastis.
- Šlaplė (vamzdelis, kuriuo šlapimas iš šlapimo pūslės eina per varpą) eina per prostatos centrą. Auglio augimas padidina jūsų prostatą, kuri spaudžia šlaplę. Dėl to atsiranda silpna šlapimo srovė ir nesugebėjimas greitai pradėti ir nutraukti šlapinimosi.
- Obstrukciniai simptomai paprastai rodo didelį ligos progresavimą. Šlapimo obstrukcijos simptomai taip pat gali padidinti tikimybę, kad vėžys metastazavo į kaulus ar limfmazgius.
Žingsnis 3. Atkreipkite dėmesį į dažnesnį šlapinimąsi
Naktį galite atsikelti kelis kartus šlapintis. Auglio augimas gali susiaurinti šlaplę, todėl sunkiau visiškai ištuštinti šlapimo pūslę. Dėl šlaplės suspaudimo šlapimo pūslė taip pat lengviau prisipildo, be to, atsiranda noras dažnai šlapintis.
Žingsnis 4. Ieškokite kraujo spermoje
Sperma eina išilgai vamzdelių ir struktūrų pakeliui į šlaplę ejakuliacijai. Dėl augančio naviko spaudimo kraujagyslės gali sulūžti ir kraujas patekti į spermą. Spermoje pastebėsite rausvą arba ryškiai raudoną kraują (kuris paprastai yra pieno baltos spalvos).
Žingsnis 5. Atkreipkite dėmesį į visus naujus apatinės nugaros, klubų ar šlaunų skausmus
Paprastai tai yra „kaulinis skausmas“, kuris jaučiasi gilus ir pulsuojantis, dažnai be aiškios priežasties. Galite pastebėti, kad jis prasideda atsitiktinai ir jį sunku palengvinti.
- Šio tipo skausmas gali rodyti metastazavusį prostatos vėžį, o tai reiškia, kad vėžys išplito į jūsų kaulus. Skausmas atsiranda dėl to, kad vėžys plinta į stuburą ir spaudžia stuburo nervus.
- Navikas gali būti pakankamai didelis, kad suspaustų nugaros smegenų nervus, o tai gali sukelti tirpimą.
3 iš 4 metodas: prostatos vėžio diagnostika
1 žingsnis. Sužinokite atrankos gaires
Skirtingos organizacijos (Amerikos vėžio draugija, Amerikos urologų asociacija, Amerikos gydytojų kolegija ir kt.) Skiriasi savo rekomendacijomis dėl atrankos. Nors kai kurie rekomenduoja kasmetinius patikrinimus po tam tikro amžiaus, CDC nerekomenduoja PSA pagrįstos patikros vyrams, nebent jie turi simptomų. Svarbiausi veiksniai atliekant prostatos vėžio patikrą asmeniui priklauso nuo asmeninio, pagrįsto sprendimų priėmimo.
Žingsnis 2. Apsvarstykite galimybę būti tikrinamam pagal savo amžių
Nors skirtingos medicinos organizacijos turi skirtingą nuomonę apie tai, kada ir kaip tikrintis dėl prostatos vėžio, paprastai verta apsvarstyti atranką:
- 40 metų amžiaus asmenys, turintys didžiausią riziką - vyrai, kuriems gresia didžiausia rizika, turi daugiau nei vieną artimiausią šeimos narį, kuriam prostatos vėžys buvo diagnozuotas palyginti ankstyvame amžiuje.
- 45 metų žmonėms, turintiems didelę riziką - į šią populiaciją paprastai įeina afroamerikiečiai vyrai ir asmenys, turintys vieną artimą giminaitį (tėvą, sūnų ar brolį / seserį), kuriam anksčiau buvo diagnozuotas prostatos vėžys iki 65 metų.
- 50 metų vyrams, kuriems yra vidutinė rizika - vidutinė rizika iš esmės yra visi kiti vyrai. Atminkite, kad tai taikoma tik tiems, kurių gyvenimo trukmė viršija ateinančius 10 metų dėl lėtai plintančio prostatos vėžio pobūdžio.
Žingsnis 3. Kreipkitės į gydytoją
Nors jums pavyks nustatyti simptomus, rodančius prostatos vėžį, tik gydytojas galės tiksliai diagnozuoti ligą. Jei turite prostatos vėžio simptomų ir rizikos veiksnių, gydytojas iš pradžių atliks du tyrimus ir pasvers rezultatus kartu su jūsų simptomais (jei tokių yra), kad nustatytų kitą žingsnį. Šie pradiniai bandymai apima:
- Skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas (DRE), kai gydytojas įkiša pirštą į tiesiąją žarną ir spaudžia jūsų prostatą, kad pajustų anomalijas, susijusias su dydžiu, stangrumu ir (arba) tekstūra.
- Prostatos specifinio antigeno (PSA) lygio tyrimas, kuriuo matuojamas prostatos pagamintas baltymas. Tai apima kraujo paėmimą, kad būtų galima patikrinti jūsų PSA lygį. Apskritai PSA, mažesnis nei 5 ng/ml, laikomas normaliu, o PSA didesnis nei 10 ng/ml rodo vėžio riziką. Tačiau aukštas PSA lygis taip pat gali rodyti ne vėžines ligas, tokias kaip infekcija ar uždegimas.
- Nuolatinis PSA lygio padidėjimas gali rodyti prostatos vėžį.
Žingsnis 4. Pasitarkite su gydytoju apie kitas tyrimo galimybes
Jūsų gydytojas taip pat gali užsisakyti biopsiją su ultragarso zondu. Tai reiškia, kad iš prostatos reikia paimti nedidelį audinio mėginį, kurį laboratorija ištirs dėl vėžio ląstelių.
MRT ir PET/CT nuskaitymai taip pat gali būti naudojami vėžio stadijai įvertinti. Šie vaizdavimo prietaisai padeda nustatyti jūsų prostatos dydį ir prostatos metabolinį aktyvumą (vėžinės ląstelės yra metaboliškai aktyvesnės nei normalios ląstelės, todėl jas galima aptikti atliekant PET nuskaitymą). Šie nuskaitymai taip pat gali aptikti bet kokius metastazavusius pažeidimus
Žingsnis 5. Apsvarstykite savo Gleasono balą
Patologai prostatos vėžį įvertina pagal Gleasono balą. Įvertinimas rodo vėžio išvaizdą ir tai, kaip greitai jis auga. Patologas įvertins skalę nuo 1 iki 5. 1 reiškia, kad vėžinis audinys atrodo labai panašus į įprastą prostatos audinį, o 5 reiškia, kad ląstelės yra nenormalios ir išsibarsčiusios po visą prostatą, o tai rodo pažengusią stadiją ir agresyvų vėžį.
Kuo didesnis Gleasono balas, tuo didesnė tikimybė, kad vėžys greitai augs ir plinta. Remdamasis šiuo skaičiumi, gydytojas žinos, kokio tipo gydymą tęsti
4 metodas iš 4: gydymo galimybių svėrimas
1 žingsnis. Klauskite gydytojo prognozės
Paprastai, jei liga yra lokalizuota prostatoje, ji yra išgydoma. Jei vėžys yra jautrus gydymui hormonais, prognozė yra palanki. Trejų metų išgyvenamumas sergant prostatos vėžiu yra 100% vietinės invazijos, 99,1%-regioninės invazijos ir 33,1%-tolimos metastazės.
Žingsnis 2. Pažvelkite į radikalią prostatektomiją dėl lokalizuoto prostatos vėžio
Jei vėžys yra tik prostatoje, jis paprastai gali būti gydomas radikalia prostatektomija, o tai reiškia chirurginį prostatos pašalinimą.
Vyresnio amžiaus vyrams, kurių gyvenimo trukmė yra mažesnė nei dešimt metų ir kuriems simptomai nepasireiškė, gali būti patartina stebėti būklę prieš imantis operacijos. Taip yra todėl, kad prostatos operacija gali sukelti papildomų komplikacijų, įskaitant šlapimo nelaikymą ir erekcijos sutrikimus
Žingsnis 3. Paklauskite savo gydytojo apie lokaliai invazinio prostatos vėžio spindulinę terapiją
Prostatos vėžiui, išplitusiam už prostatos ribų į vietinius kūno regionus, dažniausiai skiriama spindulinė terapija. Be to, androgenų (hormonų, palaikančių vyriškas savybes) trūkumas gali padėti sumažinti ligos plitimą. Kai prostatos vėžys tampa lokaliai invazinis, gydymu siekiama sumažinti vėžio plitimą.
Žingsnis 4. Apsvarstykite metastazavusio prostatos vėžio galimybes
Kai prostatos vėžys įsiveržė į kitas kūno dalis, gydymo režimai paprastai reiškia, kad reikia sumažinti organizme gaminamo testosterono kiekį, o tai gali būti radikalesnis būdas sumažinti androgenų kiekį, nei sergant vietine invazine liga.
- Antiandrogenai - šių vaistų tikslas - neleisti androgenams išreikšti savo poveikio tinkamiems organizmo hormoninio audinio receptoriams, siekiant sumažinti testosterono gamybą.
- GnRH antagonistai - šie vaistai prisijungs prie hipofizės receptorių ir padės slopinti testosterono gamybą.
- Liuteinizuojančius hormonus atpalaiduojantys agonistai - šie vaistai taip pat paveiks jūsų organizmo androgenų gamybos būdus, siekiant sumažinti testosterono kiekį.
- Orchiektomija - ši procedūra reikalauja visiškai pašalinti sėklides. Paprastai tai skiriama pacientams, kurie nesilaiko vaistų.
Patarimai
- Suplanuokite įprastus patikrinimus su savo gydytoju. Kadangi prostatos vėžys yra labai dažnas reiškinys, kuo vyresnis, tuo rimčiau turėtumėte stengtis išvengti komplikacijų.
- Peržiūrėkite, kaip išgydyti prostatos vėžį, kad gautumėte patarimų, kaip sumažinti riziką susirgti šia liga.
