Riešo skausmas yra dažnas skundas daugeliui žmonių, nors jis turi nemažai skirtingų priežasčių. Tai dažnai sukelia raiščių patempimai dėl nedidelių traumų, nors kitos priežastys yra pasikartojantis stresas, sausgyslių uždegimas, riešo kanalo sindromas, artritas, podagra ir kaulų lūžiai. Kadangi riešo skausmas turi tiek daug veiksnių, tiksli diagnozė yra svarbi norint nustatyti efektyviausią gydymą. Nepaisant to, rūpinimasis riešo skausmu namuose yra panašus, nesvarbu, kokia priežastis.
Žingsniai
1 dalis iš 2: Riešo skausmo gydymas namuose
Žingsnis 1. Pailsėkite sužeistą riešą
Jei pastebite vieno ar abiejų riešų skausmą, padarykite pertrauką nuo sunkinančios veiklos ir pailsėkite kelias minutes, valandas ar net dienas, priklausomai nuo skausmo sukėlėjo. Be poilsio, riešą kiek įmanoma pakelkite aukščiau širdies lygio, kad išvengtumėte patinimo / uždegimo.
- Kad sumažintumėte riešo sudirginimą, jei atliekate pasikartojančias užduotis, pvz., Dirbate kasininke ar nuolat rašote kompiuteriu, gali prireikti 15 minučių pertraukos darbe.
- Dėl rimtos riešo traumos darbe ar sportuojant reikia daugiau poilsio ir gydytojo apžiūros (žr. Toliau).
Žingsnis 2. Pakeiskite savo darbo vietą
Didelę dalį lengvo ar vidutinio sunkumo riešo skausmo sukelia pasikartojančios užduotys darbe ar namuose. Riešo kanalo sindromas (CTS) yra pasikartojančio riešo sužalojimo, dirginančio pagrindinį į ranką bėgantį nervą, pavyzdys. Norėdami kovoti su pasikartojančiais patempimais / patempimais, pakoreguokite savo darbo aplinką, pavyzdžiui: nuleiskite klaviatūrą, kad rašydami riešai nebūtų ištiesti į viršų, sureguliuokite kėdę taip, kad dilbiai būtų lygiagrečiai grindims, ir naudokite ergonomišką spausdinimo bloknotą, pelė ir padalinta klaviatūra.
- CTS simptomai yra skausmas, deginimas, tirpimas ar dilgčiojimas rankoje ir riešo delne, taip pat silpnumas ir sumažėjęs miklumas.
- Žmonėms, kurie daug dirba kompiuteriu, dirba kasininku, sportuoja raketėmis, siuva, piešia, rašo ir dirba su vibraciniais įrankiais, yra didesnė rizika susirgti CTS ir kitomis pasikartojančiomis įtampomis.
Žingsnis 3. Dėvėkite riešo įtvarą
Kita naudinga daugelio rūšių riešo skausmo prevencijos ir malšinimo strategija yra specialiai sukurtų riešo įtvarų (dar vadinamų atramomis ar petnešomis) nešiojimas. Riešo įtvarai yra įvairių dydžių ir pagaminti iš skirtingų medžiagų, tačiau visi jie yra skirti riešo skausmui malšinti. Priklausomai nuo jūsų darbo / gyvenimo būdo, galbūt norėsite pradėti nuo mažiau ribojančio (pavyzdžiui, pagaminto iš neopreno), kuris leidžia daugiau judėti, o ne su standesne įvairove, kuri labiau palaiko ir riboja.
- Riešo įtvarą (-us) gali tekti dėvėti tik dienos metu dirbdami ar sporto salėje, kad apsaugotumėte riešus.
- Tačiau kai kurie žmonės taip pat turi dėvėti įtvarus naktį, kad riešai būtų ištempti, o tai neleidžia dirginti nervų ir kraujagyslių. Tai būdinga žmonėms, sergantiems CTS ar artritu.
- Riešo įtvarus galima įsigyti daugumoje vaistinių ir visose medicinos prekių parduotuvėse. Jei paprašysite, gydytojas gali jums tai duoti nemokamai.
Žingsnis 4. Labiausiai švelnią vietą užtepkite ledu
Riešo skausmas dėl staigios traumos, pvz., Nukritus ant ištiestos rankos ar pakėlus ką nors per sunkaus, iškart sukelia skausmą, uždegimą ir galimas mėlynes. Veiksmingas būdas sumažinti tokio pobūdžio riešo skausmą yra kuo greičiau taikyti šalčio terapiją, nes jis sumažina / užkerta kelią patinimui ir padeda numalšinti skausmą.
- Tinkamos riešo šalčio terapijos rūšys apima susmulkintą ledą, ledo kubelius, šalto gelio pakuotes ir mažus šaldytų daržovių (arba vaisių) maišelius iš jūsų šaldiklio.
- Taikykite šalčio terapiją labiausiai švelniai ir uždegusiai riešo daliai maždaug 10–15 minučių vienu metu, kas valandą, maždaug penkias valandas po traumos, kad gautumėte geriausių rezultatų.
- Nepriklausomai nuo šalčio terapijos tipo, nedėkite jo tiesiai ant riešo odos. Vietoj to pirmiausia apvyniokite jį plonu audiniu arba rankšluosčiu, kad išvengtumėte nušalimų.
Žingsnis 5. Išgerkite nereceptinių vaistų
Nepriklausomai nuo to, ar jūsų riešo skausmas yra ūmus (nuo staigaus sužalojimo) ar lėtinis (trunkantis ilgiau nei kelis mėnesius), ne biržos vaistų vartojimas gali padėti kontroliuoti skausmą ir suteikti daugiau funkcijų bei judesių. OTC priešuždegiminiai vaistai, tokie kaip ibuprofenas ir naproksenas, dažnai yra veiksmingesni esant ūmiam riešo skausmui, nes jie kovoja ir su skausmu, ir su uždegimu. Kita vertus, skausmą malšinantys vaistai, tokie kaip acetaminofenas, labiau tinka lėtinėms ligoms, tokioms kaip artritas.
- Rekomenduojama trumpą laiką vartoti ne biržos priešuždegiminius ir skausmą malšinančius vaistus (mažiau nei dvi savaites vienu metu), kad būtų išvengta dažno šalutinio poveikio, pvz., Skrandžio sudirginimo, žarnyno sutrikimų ir organų (kepenų, inkstų) funkcijos sumažėjimo.
- Negalima kartu derinti priešuždegiminių ir skausmą malšinančių vaistų, o norėdami gauti saugiausią rezultatą, visada vadovaukitės dozavimo informacija ant pakuotės.
Žingsnis 6. Atlikite tempimą ir stiprinimą
Kol riešas nėra sulaužytas ar stipriai uždegęs, kiekvieną dieną atlikite tam tikrus lankstumo ir stiprinimo pratimus, kad išvengtumėte riešo skausmo ir su juo kovotumėte. Padidinus jūsų riešų raiščių ir sausgyslių lankstumą ir jėgą, jie gali atlaikyti daugiau „nusidėvėjimo“nuo jūsų darbo ir treniruotės. O naudojant CTS, tempimas sumažins spaudimą nuo vidurinio nervo, kuris inervuoja rankos raumenis.
- Veiksmingas pratęsimo tipo tempimas riešams apima maldos padėties nustatymą abiem delnais kartu. Tada pakelkite alkūnes, kol pajusite malonų tempimą riešuose. Laikykite maždaug 30 sekundžių ir darykite tai tris ar penkis kartus per dieną, kad gautumėte geriausių rezultatų.
- Riešo stiprinimas gali būti atliekamas naudojant lengvus laisvus svorius (mažiau nei 10 svarų) arba gumines juostas / vamzdelius. Ištieskite rankas delnais į viršų ir suimkite vamzdžio svorius ar rankenas. Tada sulenkite riešus kūno link, kad išvengtumėte įtampos.
- Visada vienu metu ištempkite ir stiprinkite abu riešus, net jei jums skauda tik vieną. Abi pusės turėtų būti vienodo stiprumo ir lankstumo, neatsižvelgiant į tai, kuri ranka yra labiau dominuojanti.
2 dalis iš 2: Riešo skausmo gydymas
Žingsnis 1. Susitarkite su savo gydytoju
Jei riešo skausmas trunka ilgiau nei savaitę arba skauda stipriai, susitarkite su šeimos gydytoju apžiūrai. Jūsų gydytojas gali atlikti rentgeno nuotraukas, kad pamatytų, ar jūsų riešo kaulai yra sulaužyti, išnirę, užsikrėtę ar artrito. Gydytojas taip pat gali atlikti kraujo tyrimą, kad pašalintų infekciją, podagrą ar uždegiminius artrito tipus, tokius kaip reumatoidinis artritas.
- Lūžusio ar išnirusio riešo požymiai yra: stiprus skausmas, žymiai sumažėjęs judesių diapazonas, nenatūralūs kampai (kreivas) ir plačiai paplitęs patinimas bei mėlynės.
- Lūžiai gali atsirasti mažuose riešo kauluose (karpiniuose) arba dilbio kaulų galuose (spindulys ir alkūnkaulis). Slydimas ir kritimas bei smūgiavimas į kietus daiktus yra dažnos riešo lūžių priežastys.
- Riešo kaulų infekcijos yra retos, tačiau pasitaiko nelegalių narkotikų vartotojų ir gali atsirasti dėl traumų. Stiprus skausmas, patinimas, odos spalvos pasikeitimas, pykinimas ir karščiavimas yra kaulų infekcijos požymiai.
Žingsnis 2. Vartokite stipresnius receptinius vaistus
Dėl sunkesnių sužalojimų ir pažengusių ar sunkesnių artrito formų, norint suvaldyti riešo (-ų) skausmą ir uždegimą, gali prireikti stipresnių receptinių vaistų. Receptinių nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) pavyzdžiai: diklofenakas, fenoprofenas, indometacinas. COX-2 inhibitoriai, tokie kaip Celebrex, yra šiek tiek kitokio tipo NVNU, kurie yra šiek tiek lengvesni skrandžiui.
- Riešo osteoartritas yra „nusidėvėjimo“tipas ir paprastai sukelia sustingimą, skausmingą skausmą ir judančius garsus. Riešo reumatoidinis artritas yra daug skausmingesnis, uždegiminis ir iškraipantis.
- Ligą modifikuojantys vaistai nuo reumato (DMARD) gali kovoti su kai kuriomis uždegiminio artrito formomis, slopindami imuninę sistemą.
- Biologinio atsako modifikatoriai (biologiniai vaistai) yra dar vienas receptinių vaistų, naudojamų reumatoidiniam artritui, tipas, tačiau jie turi būti švirkščiami. Jie taip pat veikia keisdami imuninės sistemos funkciją.
Žingsnis 3. Paklauskite apie steroidines injekcijas
Kitas priešuždegiminių vaistų tipas yra kortikosteroidai, kuriuos galima gerti tabletėmis, tačiau paprastai jie suleidžiami į riešą, jei skausmas nepraeina po kelių mėnesių. Kortikosteroidai greitai ir efektyviai kovoja su patinimu ir skausmu, tačiau gali susilpninti riešo sausgysles ir kaulus. Paprastai gydymas atliekamas tik nuo trijų iki keturių injekcijų per metus.
- Sunkus sausgyslių uždegimas, bursitas, CTS, įtrūkimo lūžiai ir uždegiminio artrito paūmėjimai yra visos priežastys, dėl kurių reikia apsvarstyti kortikosteroidų injekciją.
- Procedūra yra greita ir ją gali atlikti gydytojas. Rezultatai dažnai jaučiami per kelias minutes ir gali būti dramatiški, bent kelias savaites ar mėnesius.
Žingsnis 4. Gaukite siuntimą kineziterapijai
Jei riešo skausmas yra lėtinis ir apima silpnumą, gydytojas gali nukreipti jus pas kineziterapeutą, kad išmokytų jums pritaikytų ir konkrečių tempimų bei pratimų. Jie taip pat gali mobilizuoti jūsų sąnarius, kad jie nebūtų pernelyg standūs, o tai naudinga osteoartritui. Kineziterapija taip pat labai padeda reabilituoti riešą po bet kokios chirurginės procedūros.
- Jūsų kineziterapeutas taip pat gali naudoti elektronines mašinas, kurios padės sustiprinti ir palengvinti skausmą, pavyzdžiui, raumenų stimuliaciją, terapinį ultragarsą ir TENS prietaisus.
- Kineziterapijos procedūros dažniausiai atliekamos 3 kartus per savaitę ir trunka 4–6 savaites daugeliui lėtinių riešo problemų.
5. Jei reikia, apsvarstykite operaciją
Kai kuriais rimtais riešo skausmo atvejais gali prireikti operacijos, ypač taisant stipriai lūžusius kaulus, išnirusius sąnarius, suplyšusias sausgysles ir įtemptus raiščius. Esant dideliems kaulų lūžiams, chirurgui gali prireikti riešo naudoti metalinę įrangą, pvz., Plokštes, kaiščius ir varžtus.
- Dauguma riešo operacijų atliekamos artroskopiškai, o tai yra ilgas, mažas pjovimo įrankis, kurio gale yra kamera.
- Mažesniam stresui ar riešo lūžiams plaukuose paprastai nereikia operacijos - jie yra liejami arba sutvirtinami kelias savaites.
- Riešo kanalo operacija yra gana dažna ir apima pjovimą į riešą ir (arba) ranką, siekiant sumažinti spaudimą viduriniam nervui. Atkūrimo laikas gali būti iki 6 savaičių.
Patarimai
- Sumažinkite tikimybę nukristi ant ištiestos rankos dėvėdami protingus batus, pašalindami namų pavojus, apšviesdami savo gyvenamąją erdvę ir vonios kambaryje įrengdami greiferinius.
- Dėvėkite apsaugines riešo apsaugos priemones ir kitas priemones, skirtas rizikingoms sporto šakoms, tokioms kaip futbolas, snieglenčių sportas ir riedučiai.
- Žmonėms, kurie yra nėščios, menopauzės, antsvorio ir (arba) diabetu, yra didesnė CTS rizika.
- Moterims, kurios negauna pakankamai kalcio (žymiai mažiau nei 1 000 mg per parą), yra didesnė osteoporozės rizika riešo lūžiams.
