Kaip sušvelninti trišakio nervo neuralgijos sukeltą skausmą: 13 žingsnių

Turinys:

Kaip sušvelninti trišakio nervo neuralgijos sukeltą skausmą: 13 žingsnių
Kaip sušvelninti trišakio nervo neuralgijos sukeltą skausmą: 13 žingsnių

Video: Kaip sušvelninti trišakio nervo neuralgijos sukeltą skausmą: 13 žingsnių

Video: Kaip sušvelninti trišakio nervo neuralgijos sukeltą skausmą: 13 žingsnių
Video: Trigeminal Neuralgia Pain Relieving Surgery 2024, Kovas
Anonim

Ekspertai paprastai rekomenduoja prieštraukulinius ir spazminius vaistus, kad padėtų valdyti skausmą, susijusį su trišakio nervo neuralgija. Kadangi šie gydymo būdai netinka visiems ir laikui bėgant jie kartais tampa mažiau veiksmingi, jums taip pat gali tekti pasikalbėti su savo gydytoju apie injekcijas ar chirurginius metodus - tyrimai parodė, kad kai kuriems žmonėms jie taip pat tinka. Lėtinis skausmas gali būti nepaprastai varginantis ir gali turėti didelės įtakos jūsų gyvenimui, tačiau nepasiduokite! Yra daug gydymo būdų, todėl gali prireikti šiek tiek bandymų ir klaidų, kad išsiaiškintumėte, kas jums labiausiai tinka.

Žingsniai

1 iš 2 metodas: skausmo malšinimas medicininiu būdu

Sumažinti skausmą, kurį sukelia trišakio nervo neuralgija 1 žingsnis
Sumažinti skausmą, kurį sukelia trišakio nervo neuralgija 1 žingsnis

Žingsnis 1. Paklauskite savo gydytojo apie vaistus nuo traukulių

Prieštraukuliniai vaistai yra vienas iš labiausiai paplitusių trišakio nervo neuralgijos gydymo būdų. Gydytojas gali paskirti vieną ar kelis prieštraukulinius vaistus, kol suras tą, kuris geriausiai tinka skausmo simptomams valdyti.

  • Prieštraukuliniai vaistai paprastai skiriami vietoj tradicinių skausmą malšinančių vaistų (pvz., Nesteroidinių vaistų nuo uždegimo), kurie ne taip efektyviai blokuoja skausmo pojūčius sukeliančių neuronų elektros signalus.
  • Karbamazepinas yra įprastas pradinis vaistas nuo traukulių, nes jis buvo tiriamas labiausiai. Jūs galite patirti mieguistumą, galvos svaigimą, pykinimą ir vėmimą kaip šalutinį poveikį, tačiau jie gali būti ne tokie ryškūs, jei pradėsite vartoti mažesnę dozę ir palaipsniui didinsite dozę.
  • Okskarbazepinas yra panašus į karbamazepiną ir gali būti geriau toleruojamas, tačiau yra brangesnis. Gabapentinas ir lamotriginas dažnai vartojami pacientams, kurie netoleruoja karbamazepino.
  • Baklofenas gali būti naudingas vaistas kartu su prieštraukuliniais vaistais, ypač pacientams, sergantiems TN, susijusiais su išsėtine skleroze.
  • Prieštraukuliniai vaistai ilgainiui gali prarasti savo veiksmingumą, nes jie kaupiasi kraujyje; šiuo metu gydytojas gali pakeisti jūsų receptą į kitą prieštraukulinį vaistą, kurio organizmas netapo nejautrus, arba naudoti papildomą gydymą kitu vaistu, pvz., lamotriginu.
Sumažinkite skausmą, kurį sukelia trišakio nervo neuralgija. 2 žingsnis
Sumažinkite skausmą, kurį sukelia trišakio nervo neuralgija. 2 žingsnis

Žingsnis 2. Gaukite triciklių antidepresantų receptą

Tricikliai antidepresantai dažniausiai naudojami depresijos simptomams valdyti, tačiau jie taip pat gali būti skiriami lėtiniam skausmui malšinti.

  • Tricikliai antidepresantai dažnai yra veiksmingi valdant lėtines skausmo ligas, tokias kaip netipinis veido skausmas, tačiau paprastai nėra naudingi sergant klasikine trišakio nervo neuralgija.
  • Tricikliai antidepresantai paprastai skiriami mažesnėmis dozėmis lėtiniam skausmui malšinti, palyginti su tais, kurie vartojami depresijai gydyti.
  • Įprasti tricikliai antidepresantai, naudojami lėtiniam skausmui gydyti, yra amitriptilinas ir nortriptilinas.
Sušvelninti trišakio nervo neuralgijos sukeltą skausmą 3 žingsnis
Sušvelninti trišakio nervo neuralgijos sukeltą skausmą 3 žingsnis

Žingsnis 3. Venkite analgetikų ir opioidų

Analgetikai ir opioidai nėra naudingi gydant klasikinio TN skausmo paroksizmą. Tačiau kai kurie žmonės, turintys TN2, reaguoja į analgetikus ir opioidus.

  • TN2 susideda iš nuolatinio skausmo, kurį šie vaistai gali slopinti, kai jie kaupiasi kraujotakoje, o TN1 - aštrūs pasikartojantys skausmo epizodai, kurių šie vaistai negali veiksmingai sumažinti.
  • Gydytojas gali skirti analgetikų ir opioidų, tokių kaip alodinija, levorfanolis ar metadonas.
Sumažinti skausmą, kurį sukelia trišakio nervo neuralgija, 4 žingsnis
Sumažinti skausmą, kurį sukelia trišakio nervo neuralgija, 4 žingsnis

Žingsnis 4. Išbandykite antispazminius vaistus

Antispazminiai vaistai naudojami skausmui, kurį sukelia trišakio nervo neuralgijos priepuoliai, palengvinti. Kartais jie vartojami kartu su prieštraukuliniais vaistais.

  • Antispazminiai vaistai, dar vadinami raumenų relaksantais, skiriami trišakio nervo neuralgijai gydyti, nes jie slopina nevalingus raumenų judesius, kuriuos gali sukelti netinkami neuronų uždegimai trišakio nervo neuralgijos epizodo metu.
  • Įprasti antispazminiai vaistai yra „Kemstro“, „Gablofen“ir „Lioresal“; tai visi baklofeno narkotikų šeimos nariai.
Sumažinkite skausmą, kurį sukelia trišakio nervo neuralgija. 5 žingsnis
Sumažinkite skausmą, kurį sukelia trišakio nervo neuralgija. 5 žingsnis

Žingsnis 5. Paklauskite apie Botox injekcijas

Jūsų gydytojas gali apsvarstyti Botox injekcijas, skirtas trigeminalinei neuralgijai gydyti, jei tapsite nejautrus ir nereaguojantis į prieštraukulinius vaistus, triciklius antidepresantus ir antispazminius vaistus.

  • Botox gali būti veiksmingas skausmo malšinimui pacientams, sergantiems trišakio nervo neuralgija, ypač tiems, kuriems greitai traukiasi raumenys, tačiau nebuvo atlikta daug tyrimų, kad būtų galima sužinoti rezultatus.
  • Daugelis žmonių jaučiasi nepatogiai, svarstydami Botox injekcijas dėl neigiamos jų naudojimo plastinėje chirurgijoje reikšmės; tačiau neturėtumėte atsisakyti šio gydymo būdo, nes jis gali veiksmingai padėti valdyti lėtinį veido skausmą, kai išnaudosite kitas galimybes.
  • Botox injekcijos gali būti naudingos pacientams, kuriems yra mediciniškai atspari trišakio nervo neuralgija, nors duomenų nėra daug.
Sumažinkite skausmą, kurį sukelia trišakio nervo neuralgija. 6 žingsnis
Sumažinkite skausmą, kurį sukelia trišakio nervo neuralgija. 6 žingsnis

Žingsnis 6. Apsvarstykite alternatyvią mediciną

Alternatyvios medicinos galimybės nebuvo pakankamai ištirtos, kad būtų pripažintos veiksmingomis gydant trišakio nervo neuralgiją. Nepaisant to, daugelis žmonių praneša, kad skausmą malšina tokie metodai kaip akupunktūra ir mitybos terapija.

2 metodas iš 2: skausmo malšinimas chirurginiu būdu

Sumažinkite skausmą, kurį sukelia trišakio nervo neuralgija. 7 žingsnis
Sumažinkite skausmą, kurį sukelia trišakio nervo neuralgija. 7 žingsnis

Žingsnis 1. Paklauskite apie operaciją

Trišakio nervo neuralgija yra progresuojanti būklė. Nors vaistai ilgainiui gali padėti valdyti simptomus, agresyvesni šios būklės atvejai gali sukelti nuolatinį trišakio nervo pažeidimą, dėl kurio gali atsirasti sekinantis skausmas ar dalinis nuolatinis veido tirpimas. Jei nereaguojate į vaistus, gali būti svarstoma operacija.

  • Gydytojas kartu su jumis padės išsirinkti geriausią operaciją, atsižvelgdamas į jūsų sveikatos būklę ir sveikatos būklę. Trišakio nervo neuralgijos sunkumo laipsnis, ankstesnė neuropatijos istorija ir bendra sveikata lemia visus jums prieinamus variantus.
  • Bendras chirurgijos tikslas yra sumažinti trišakio nervo pažeidimą, kai progresuoja trišakio nervo neuralgija, ir pagerinti gyvenimo kokybę, kai vaistai nebeveikia skausmo.
Sumažinti skausmą, kurį sukelia trišakio nervo neuralgija, 8 žingsnis
Sumažinti skausmą, kurį sukelia trišakio nervo neuralgija, 8 žingsnis

Žingsnis 2. Išbandykite baliono suspaudimą

Baliono suspaudimo tikslas yra šiek tiek pažeisti trišakio nervo šakas, kad nebūtų galima perduoti skausmo impulsų.

  • Procedūros metu per kateterį į kaukolę įkišamas nedidelis balionas ir jam pripūstant trišakis nervas prispaudžiamas prie kaukolės.
  • Paprastai tai yra ambulatorinė procedūra, atliekama taikant bendrąją nejautrą, nors kartais reikia nakvynės ligoninėje.
  • Baliono suspaudimas sumažina skausmą maždaug dvejus metus.
  • Daugelis pacientų po šios procedūros patiria laikiną veido tirpimą ar raumenų silpnumą, naudojamus kramtyti, tačiau paprastai jie atleidžiami nuo skausmo simptomų.
Sumažinti skausmą, kurį sukelia trišakio nervo neuralgija, 9 žingsnis
Sumažinti skausmą, kurį sukelia trišakio nervo neuralgija, 9 žingsnis

Žingsnis 3. Paklauskite apie glicerolio injekciją

Glicerolio injekcija naudojama trišakio nervo neuralgijai, ypač pažeidžiančiai trečią ir žemiausią trišakio nervo šaką, gydyti.

  • Šios ambulatorinės procedūros metu plona adata per skruostą įkišama į kaukolės pagrindą ir šalia trečiojo nervo 3 -ojo skyriaus.
  • Kai švirkščiamas glicerolis, jis pažeidžia trišakį nervą, todėl sumažėja skausmas.
  • Ši procedūra paprastai palengvina skausmą nuo 1 iki 2 metų.
Sumažinti skausmą, kurį sukelia trišakio nervo neuralgija, 10 žingsnis
Sumažinti skausmą, kurį sukelia trišakio nervo neuralgija, 10 žingsnis

4. Išbandykite radijo dažnio terminį pažeidimą

Radijo dažnio terminis pažeidimas, dar vadinamas RF abliacija, yra ambulatorinė procedūra, susidedanti iš koaguliuojančių nervinių skaidulų su elektrodu, skirtu desensibilizuoti vietas, kuriose jaučiate skausmą.

  • Procedūros metu adata su elektrodu įkišama į trišakį nervą.
  • Nustačius skausmą sukeliančią nervo sritį, gydytojas siunčia mažus elektrinius impulsus per elektrodą, kad sugadintų nervines skaidulas, o tai sukelia vietos nutirpimą.
  • Maždaug 50% pacientų simptomai kartojasi praėjus trejiems ar ketveriems metams po procedūros.
Sumažinti skausmą, kurį sukelia trišakio nervo neuralgija, 11 žingsnis
Sumažinti skausmą, kurį sukelia trišakio nervo neuralgija, 11 žingsnis

5 žingsnis. Tyrinėkite stereotaktinę radiochirurgiją (arba gama peilį)

Ši procedūra naudoja kompiuterinį vaizdą, kad nukreiptų spinduliuotę į trišakį nervą.

  • Procedūros metu radiacija sukuria trišakio nervo pažeidimą, kuris sutrikdo jutimo signalus smegenims ir sumažina skausmą.
  • Pacientai dažnai gali palikti ligoninę tą pačią dieną arba kitą dieną po procedūros.
  • Dauguma pacientų, kuriems atliekamas gama peilis, praneša apie skausmo malšinimą po kelių savaičių ar mėnesių, tačiau skausmas dažnai pasikartoja per trejus metus.
Trigeminalinės neuralgijos sukelto skausmo malšinimas 12 žingsnis
Trigeminalinės neuralgijos sukelto skausmo malšinimas 12 žingsnis

Žingsnis 6. Išbandykite mikrovaskulinę dekompresiją (MVD)

MVD yra labiausiai invazinė chirurginė trišakio nervo neuralgijos procedūra. Operacijos metu gydytojas padaro skylę už ausies. Tada, naudodamas endoskopą, kad vizualizuotų trišakį nervą, gydytojas įdės pagalvėlę tarp nervo ir nervą suspaudžiančios kraujagyslės.

  • Šios procedūros atsigavimo laikas skiriasi nuo žmogaus iki žmogaus ir dažnai reikalauja hospitalizacijos.
  • Tai efektyviausias chirurginis trišakio nervo neuralgijos gydymas. Maždaug 70–80% pacientų skausmas išnyksta nedelsiant, o 60–70% pacientų neskausmingi 10–20 metų.
Sumažinti skausmą, kurį sukelia trišakio nervo neuralgija, 13 žingsnis
Sumažinti skausmą, kurį sukelia trišakio nervo neuralgija, 13 žingsnis

Žingsnis 7. Supraskite neurektomiją

Neurektomija apima trišakio nervo dalies pašalinimą. Ši invazinė, abliacinė procedūra skirta pacientams, kurie yra atsparūs kitiems gydymo būdams arba kuriems negalima atlikti alternatyvių chirurginių procedūrų.

  • Neurektomijos gali padėti gydyti trišakio nervo neuralgiją, tačiau dauguma įrodymų buvo neigiami arba neįtikinami.
  • Neurektomijos dažnai atliekamos, kai MVD metu nerandama kraujagyslė, spaudžianti nervą.
  • Procedūros metu pašalinamos įvairios trišakio nervo šakų dalys, kad būtų sumažintas skausmas.

Vaizdo įrašas - naudojant šią paslaugą kai kuri informacija gali būti bendrinama su „YouTube“

Patarimai

  • TN2 (arba netipinė trišakio nervo neuralgija) yra tada, kai pacientas patiria nuolatinį veido skausmą. Netipinė trišakio nervo neuralgija yra visiškai kitokia būklė, kuri yra daug mažiau suprantama nei klasikinė trišakio nervo neuralgija.
  • TN1 susideda iš staigių aštrių skausmo epizodų, kurie trunka nuo kelių sekundžių iki dviejų minučių. Skausmas yra skruosto ar smakro srityje, tik retai jis apima kaktą.
  • Pacientai, sergantys klasikine trišakio nervo neuralgija, dažnai vengia liesti veidą, nes prisilietimas gali sukelti skausmo spazmą. Pacientai, turintys netipinį veido skausmą, dažnai masažuoja arba trina veidą. Šis skirtumas padeda atskirti dvi sąlygas.

Rekomenduojamas: